脐带绕颈的发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见。
脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。
脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。
脐带绕颈三周是不好顺产的,也有可能会导致胎儿缺氧的现象,要多爬楼梯,多散步,多放松心情多注意休息,定期检查一下,怀孕37周足月生产,有破羊水,阴道见红,有可能是快要生产,要随时准备好待产包。
脐带绕颈3周是非常危险的,时刻有可能危及胎儿生命,因此必须加以注意。
孕周较小时,脐带绕颈3周,胎儿仍有活动余地,可让缠绕松动,但这时应提防脐带真结即脐带打结。如孕周大,患儿的活动空间小,又难以放松。动产时脐带是如此短小,胎儿顺产道下行,等于脐带绕颈而行,时刻面临着风险。
还有部分脐带较长者,胎头娩出时可马上断脐。总之,一出现胎心不佳,立即终止生产。
脐带绕颈3周脐带绕颈无特殊的治疗方法,需要多注意胎动情况,如果是胎动的过于频繁或者是不怎么动,这个时候就需要及时的去医院检查下胎儿情况,如果是在孕晚期出现胎心异常的情况,就可以选择剖宫产终止妊娠。
引起脐带绕颈的原因多见于脐带过长,正常的脐带是30-70厘米,如果脐带长度超过70厘米,考虑是脐带过长。脐带过长容易引起脐带绕颈。再是考虑胎儿比较活跃,胎动比较多,也可以导致脐带绕颈。
脐带即使绕颈三周,也不会把孩子围得很紧,在没有动产的时候,对孩子也完全没有影响。如果孩子勒得很紧,自然会往松的一边去,不可能绕很多次,当然在阴道分娩时,因为随着胎头的下降脐带受压,有可能会出现胎心减速。