影像所见:左侧冈上肌肌腱局部见抑脂序列高信号。左肩...

会员93711474 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
影像所见:左侧冈上肌肌腱局部见抑脂序列高信号。左肩锁关节形态略欠自然,关节间隙稍宽,肩锁韧带在脂肪抑制序列上呈高信号,锁骨肩峰端、肩胛骨见斑片状抑脂序列高信号。左肩肱骨骨质完整,未见明显异常信号改变。左肩关节周边肌群见片状抑脂序列高信号。肩关节腔内见积液征象。
印象:左侧肩袖损伤。左肩肩锁关节损伤。左肩骨肩峰端、肩胛骨骨髓水肿。左肩关节周边肌群损伤。左肩关节积液。
曾经治疗情况和效果:
磁共振成像检查-左肩关节
想得到怎样的帮助:
这种情况需要手术不?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:在有肩周炎或颈椎病引起的表 现时,应联合活血类药物进行治疗的,一般可应用丹参,芬必得等
相关问答

冈上肌肌腱损伤会好。冈上肌肌腱损伤后的康复状况与受伤的严重程度有关。如果只是单纯的肌腱挫伤或撕裂伤,可以采取保守治疗,一般在2-3周左右即可痊愈。用消炎镇痛的药物进行对症处理。这是可以治愈的。如果肌腱撕裂比较严重,影响了肩关节的稳定,可以通过关节镜进行肌腱的吻合修复。上肢悬吊3-4个星期后,就可以痊愈了。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,构成人体肩关节肩袖共有四块肌肉,冈上肌是其中一块。由于人体肩部有慢性长期的劳累、劳损等原因,导致冈上肌肌腱炎出现炎性渗出,出现粘连而产生冈上肌肌腱炎。
冈上肌腱炎的治疗首先是进行肩关节制动,避免肩部负重或者拉伸活动,其次可以进行局部的理疗或者烤电,可以改善局部血液循环,消除炎症,再次可以进行冲击波治疗,具有促进炎症吸收和肌腱修复的作用,炎症较重,而且冈上肌有断裂,可以通过肩关节镜进行手术,进行冈上肌的修补术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左侧肩关节冈上肌腱损伤,通常是影像学检查磁共振结果的描述。由于影像学检查仅能给出参考依据,不能明确诊断,若将该项检查的叙述与临床资料相结合,便能清楚是否有肩袖损伤。
冈上肌腱属肩袖,外加冈下肌,小圆肌、肩胛下肌的4块肌一起构成肩袖。它与肱二头肌之间存在着一个肌纤维连接带,这个连接带起着将肩部韧带和腱鞘固定在一起的作用。冈上肌腱损伤在临床中以肩袖损伤最多见。临床表现通常表现为关节活动受限、不可外展前屈,专科检查疼痛弧明显、空杯试验等(+)。最后综合磁共振检查冈上肌腱损伤予以考虑,便能清楚地诊断肩袖损伤-冈上肌腱损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,冈上肌肌腱炎通常有疼痛、活动受限等症状,具体内容如下:
1.疼痛:冈上肌肌腱炎是一种无菌性炎症,可能由肌肉劳损导致,患者多有肩关节上方肩峰附近疼痛的症状,并且多为放射性疼痛,在肩关节活动时疼痛的症状可能会加重。
2.活动受限:如果患者患有冈上肌肌腱炎,可能会出现活动受限的症状,如肩关节外展活动受限。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右侧冈上肌肌腱损伤是冈上肌肌腱炎。冈上肌肌腱炎是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。单纯冈上肌肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙化时,X线片可见局部有钙化影。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

冈上肌肌腱损伤可以恢复,冈上肌是冈上肌肉肌腱融合而成,冈上肌位于肩胛骨肩胛冈的上缘,冈上肌构成肩关节、肩袖的一部分,冈上肌发生损伤常见于慢性劳损及急性外伤,慢性劳损通过局部理疗、封闭、针灸等治疗会好,如果是冈上肌肌腱急性外伤断裂,需要手术治疗,一般以关节镜下手术修复为主,关节镜下用铆钉或可吸收线行冈上肌缝合,术后肩关节制动,制动三周后适当的开始肩骨痂功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术