第四脑室肿瘤有良性肿瘤，也脑膜瘤，脑血管瘤等，恶性肿瘤包括胶质瘤，继发性脑部肿瘤等。原发于第四脑室的肿瘤和生长于其部位而向第四脑室发展的肿瘤。原发性第四脑室肿瘤包括：室管膜瘤、表皮样囊肿等；包括生长于第四脑室顶部的髓母细胞瘤、生长于第四脑室底部脑干背侧面的脑干胶质瘤等向第四脑室发展。
问题分析：1.您的问题需要看片子之后才好详细回答，请上传片子或来门诊检查，再安排下一步治疗。 2.门诊时间 【1】华山医院总院：位于上海市静安区乌鲁木齐中路12号，周三上午门诊7楼18号诊室（脑外科特需门诊），周五下午门诊5楼1号诊室（脑外科专家门诊）。【2】华山医院东部脑外科预约专家门诊：位于上海市浦东新区红枫路525号，需要预约，预约电话021-50309919或021-50301999转1000分机。 复旦大学附属华山医院神经外科 刘正言
问题分析：你好；肿瘤在脑子里面的哪个位置，而且良性恶性还不知道，不好估计 ，
意见建议：你的描述是良性的我建议最好去北京天坛医院手术治疗为好，如果 影响肢体或头疼等症状出现，
指导意见：4脑室占位的确以恶性的居多,肿瘤不是很大,但此处肿瘤离脑干比较近,所以风险也比较大,术后患者瘫痪的可能会增加.现在患者头晕恶心呕吐是脑积水导致,如果手术把肿瘤大部分或者全部切除后,这种症状就会缓解,如果切除很困难,只切除少部分肿瘤,脑积水问题有可能不会得到很好的缓解,这时可以做脑脊液分流以降低颅压.残留部分肿瘤可以用伽玛刀进行治疗.
1.脑电图检查 脑电图呈普遍性异常，双侧大脑半球出现阵发性同步性慢波，弥漫性δ、θ波并以枕部为著。有人统计颅内压增高伴有视乳头水肿者，28%的病人有脑电图异常。 2.脑血管造影 由于脑脊液循环受阻而产生脑积水，脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象，显示大脑前动脉上移，侧裂动脉向外移位；侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失，中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现枕骨大孔疝，椎动脉显示小脑后下动脉移位，可移至枕骨大孔内或其下方。 3.脑室造影 脑室造影对第四脑室肿瘤的诊断具有很重要的价值。脑室因脑脊液循环受阻而扩大，造影显示脑室呈一致性扩大，第四脑室内可见结节或块状肿瘤组织影。肿瘤侵及小脑延髓池或向椎管内生长时，造影显示在小脑延髓池内有不规则形有肿瘤组织影。 4.颅骨平片 颅骨平片示颅内压增高，表现为脑回压迹增多，后床突及鞍背景质吸收或破坏。 5.其它 同位素扫描对第四脑室肿瘤的诊断有帮助。脑CT检查可显示第四脑室内肿瘤影。
病情分析： 病情分析：这种情况如果是有胶质瘤的手术切除术后后应该看一下病理检查的结果才能确定具体的性质类型的。不能随便服用药物的。
意见建议：指导意见：建议手术后首先防止颅内压升高脑水肿及再次的出血等并发症的。一般可以服用营养脑组织类的药物的。如果胶质瘤的病理检查结果恶性程度较高应该进一步的做治疗防止复发。
