宫外孕保守治疗20天,hcg下

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宫外孕保守治疗20天,hcg下降不明显,第一次打针用药过后查hcg从99上升到168继续吃米菲司铜后的抽血检查hcg下降到157,过后三天又抽血hcg下降到151,医生又打了一针甲氨蝶呤,今天抽血检查又上升成hcg154了,现在怎么办,保守治疗能成功吗?不想动手术,
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘立宁 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫疾病的诊治。
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宫外孕保守治疗成功的概率较低,建议你做腹腔镜
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王敏 主治医师 东阿县妇幼保健院妇产科 二级乙等
擅长:滴虫性阴道炎,霉菌性外阴炎,霉菌性阴道炎,滴虫性外...
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指导意见:你好,根据你的描述,不一定,保守治疗有40%的成功率,建议进一步观察,结合B超。
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李燕 主治医师 上海市闵行区中医医院妇产科 二级
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,盆...
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指导意见:你好,你保守治疗药物都用上了,不是很理想,你查b超可以看见包块吗?如果没有包块就不一定是宫外孕,如果有包块就建议再等一周左右复查,一周后还是下降不明显就手术
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:宫外孕保守治疗主要看HCG值和肿块的消失情况。从你的数值看治疗的效果很不错。
意见建议:你可以停用药物,隔日在做个HCG检查,直到hcg值降到正常范围内就可以了。月经就自然恢复了。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:患者可有下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。会停经,但是伴有阴道出血常是少量出血。
意见建议:亲,你好。怀在了不该怀的位置,俗称宫外孕,不仅孩子要不了,还会危及自身生命,只有通过手术终止妊娠的哦。宫外孕是需要及时的治疗的哦,不然危害很大的。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。
意见建议:当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命。
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张彦君 医师 枣强仁爱医院妇产科 其他
擅长:月经失调
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指导意见:你好你这样的情况,宫外孕保守治疗的效果并不理想,你也可以在治疗几天的时间,如果仍然是这样的情况那就要考虑手术。
相关问答

确诊宫外孕以后,抽血化验hcg低于2000IU/L就可以保守治疗。保守治疗的表现是没有明显的腹痛症状和阴道出血的症状,宫外孕尚未破裂的情况下,彩超检查孕囊直径要小于五厘米。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降,一般说明胚胎是死亡的,所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血,进行微创手术的治疗会更安全一些,尽量注意预防包块意外破裂的风险。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕保守治疗后hcg下降的表现是恢复到正常或者接近正常。宫外孕保守治疗后,血hcg水平降至正常,说明保守治疗成功。注意休息,避免过度劳累,注意经期卫生,下次妊娠时要及时就医。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果在宫外孕保守治疗过程中,发现hcg有上升的情况,同时应该去医院做b超,看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大,而且hcg上升结果比较明显,保守治疗成功可能性比较低,可能就需要进行手术的治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗,杀死胚胎组织后HCG降低,反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短,先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕保守治疗用药后hcg4-7天会下降,宫外孕保守治疗只要血HCG呈持续的下降状态,尽管是比较慢,也不要着急,说明胚胎已经被杀死,临床上只是个体差异不同,下降的速度就比较慢,只要是下降就是良性循环的过程。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。