男,47岁,腰椎间盘突出(4/

会员96963201 47岁 已回复
男,47岁,腰椎间盘突出(4/5)腰椎管狭窄(前后径8.5mm),现在岀现脚麻痹,已经有了3年,请问李主任这种病情如何处理?一定手术?药物治疗可否?谢谢!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损...
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问题分析:你好,腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,常并发椎管狭窄,神经受压,出现腰背痛,下肢麻木伴放射性疼痛,肌力减退等等。你目前的情况已经有神经受压,药物治疗仅能一定程度的缓解症状,无益于病情的发张,如果神经受压不及时解除,有可能导致不可逆的损伤,预后不佳。
意见建议:建议脊柱外科就诊,及时手术治疗,解除神经受压,预防病情更为严重或出现其他的并发症。祝早日康复。
黄桂雄 主治医师 北海市人民医院外科 三级甲等
擅长:腰腿疼痛,腰椎骨折,腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,颈...
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有腰椎间盘突出还有腰椎管狭窄,目前建议你手术,保守治疗无效的。
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江海川 医师 张家口251医院外科 三级甲等
擅长:肾结石,尿路感染,尿道炎,肾积水,尿道结石,输尿管...
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指导意见:如果没有压迫脊髓。只是单纯的压迫神经根。可以保守治疗的。椎管内注射药物目前治疗效果好。
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徐志国 主治医师 山东省枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病,风湿,类风湿,股骨头坏死等疾病。
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指导意见:你好,根据你的描述建议睡硬板床休息,减少久坐久站及抬扛负重,改善微循环,补钙,补充B族维生素,抗炎镇痛布洛芬芬必得,中药活血化瘀腰痛宁舒筋健腰丸治疗,腰椎牵引,骶管封闭注射,通过保守治疗,症状不改善可考虑微创或手术摘除椎间盘治疗,请你对我的回复进行评价,谢谢!
王新华 主任医师 外科
擅长:长期致力于股骨头、脊柱及疼痛学临床科研及研究,对颈...
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问题分析:你好,腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
意见建议:建议首先保守治疗,一般保守治疗建议采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。
相关问答

腰椎间盘突出症可通过服药改善腰椎间盘突出症的症状,但有些腰疼应采用物理疗法治疗,平时应注意休息,不要过度劳累,以减少病因学刺激,牵引、接骨、固定悬吊、肌肉能量技术可用于改善腰疼症状,腰围可用于康复锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

临床工作中多见于机体腰椎病变退化突出压迫周围组织神经,引发不适表现。积极对症处理诊疗,按时复查。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力,可以使用活血化瘀止疼对症针灸理疗磁热疗辅助。必要时手术处理修复诊疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出是比较常见的脊柱疾病,大多数是长期弯腰工作和久坐造成的,腰椎间盘突出可以适当的参加体育运动,主要是要进行腰背部的伸展锻炼。要改变不良的坐姿,可以采取燕子飞样动作进行腰背部的功能锻炼,要多吃新鲜的蔬菜和水果,不要弯腰负重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出,出现腿疼痛,那考虑压迫神经导致。建议平时注意合理饮食,避免辛辣刺激及冰冷食物,注意休息,避免劳累,睡较硬床,腰椎核磁共振进一步检查,在根据结果看需不需要手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出治疗有很多种,最常见的椎间盘突出,引起盘源性腰痛,它没有压迫硬膜囊或者神经的话,我们可以考虑静脉用一些脱水消炎镇痛的药物,然后腰部可以做牵引,这就是腰部椎间盘突出的保守治疗。如果椎间盘突出压迫神经根,造成了椎管狭窄,或者是神经根管的狭窄,我们可以考虑做一个微创的手术,可以考虑做椎间孔镜的治疗。如果突出厉害,甚至引起了整个椎体的不稳,我们就需要做切除椎间盘,做椎间融合的手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出不宜参加爬山、举重等剧烈运动,平时也不要拎重物、搬重物,以免腰部用力不慎,造成腰部扭伤。麦瑞专家表示,很多人在搬起重物时,往往会直接弯下腰,双腿不屈,膝盖也不动,这样会将所有的负荷施加在腰椎,很容易造成关节囊、肌肉、韧带的劳损。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术