通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
挂神经内科及耳鼻喉科。神经内科主要治疗中枢神经系统相关的一些疾病，如头晕头痛，脑血管病，脑出血及脱髓鞘疾病，可以做一些神经系统相关的检查，如头CT，磁共振，多普勒等。耳鸣可以至耳鼻喉科做一些电测听及耳内窥镜看看耳本身及传导有没有问题。
颞骨骨折造成耳鸣听力下降可以通过以下办法治疗，具体分析如下：
治疗主要是为了防止感染，通过口服营养神经或者能量合剂来改善听神经，同时还可以通过糖皮质激素来缓解内耳组织的水肿。可以通过高压氧舱来改善内耳的微循环。如果有中耳和内耳的损害，也可以考虑进行外科手术。如果以上的治疗方法对听力的影响不大，可以通过助听器的验配来提高听力。
如果孩子的耳朵听力不好，需要去医院的耳鼻咽喉科门诊进行耳内镜检查，通过耳内镜直接清除耳屎，一般情况下听力会得到明显的改善。如果是慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔，或者是慢性乳突炎，听力会有很大的降低，建议进行乳突根治术。如果是先天性的发育问题，或是服用了某些耳毒性药物引起的听力减退，目前尚无有效的治疗方法，建议佩戴助听器，听力完全丧失时可以进行植入。
神经性耳鸣治疗比较困难，有一些是经过治疗以后能够恢复的，也有一些会长期治疗不愈。不过积极的治疗能够，增加了恢复的几率，可以应用营养神经药物，比如维生素b1一和甲钴安，另外可以应用改善循环药物，比如盐酸倍他司汀，有助于症状恢复，同时还要避免熬夜劳累，规律生活，放松心情。
问题分析：耳鸣伴有耳道瘙痒，考虑可能是有炎症的情况存在的，耳鸣的话，还有可能是跟耳朵里面血液循环不良以及劳累熬夜这些都有一部分关系。
指导建议：耳朵里面有瘙痒有耳鸣，需要去医院耳鼻喉科就诊，有炎症的话需要采取一些药物消炎治疗，同时再配合一些活血化瘀的药物，例如银杏叶片，脉血康等，同时注意休息，不要劳累熬夜，避免辛辣刺激性的食物。
