强直性脊柱炎通过问诊病史，观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史，如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎，应高度重视。
2、临床症状：以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查：B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖，避免剧烈活动。
目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主，到当地医院的风湿科就诊治疗。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖，适当进行体育锻炼。
强直性脊柱炎，如果炎症明显的话多数会出现血沉升高，因为血沉本身就是炎症的一个指标。需要结合一些临床症状或者其他检查来评估的，要注意规范使用药物，生活上避免过于劳累。
强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医，做血常规，炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断，如果确诊就需要积极进行治疗。
强直性脊柱炎可影响多系统，伴发各种疾病，多在发病后出现，少数在病前出现，肺部病变：肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失。
强直性脊柱炎的晚期症状有持续性头痛。强直性脊柱炎的后期表现如下：
1、脊柱：佝偻，严重的病人弯腰90度，病人站立时，不能直视地面。
2、关节：主要是髋关节和膝关节的问题，最常见的是髋关节僵硬，主要是髋关节不能活动。
3、骶髂：有持续性腰痛、腰骶部僵硬、腰痛、臀部疼痛，可向下延伸到大腿。但是，如果压迫或者拉伸骶髂关节会导致疼痛。
