高血压的治疗

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全部症状:高压偏高

发病时间及原因:已有5年以病史

治疗情况:用过北京0号及另一种药,因有副作用想换药
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王帆 保定市医院妇产科 三级乙等
擅长:阴道炎、盆腔炎、附件炎等
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一、限盐

  盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克,结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平,被称为“高血压王国”和“脑卒中王国”。相反牙买加某岛每天摄盐小于2克,则无高血压的发生。

  世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量,没有“限盐勺”也不要紧,我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐,还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3~1/2的办法。

  二、控制体重

  身体质量指数(BMI)的计算方法为:

  BMI=体重(公斤)/身高(米)2

  BMI≥25 为超重,BMI≥27为肥胖。

  三、自身预防

  ①定期测量血压,1~2周应至少测量一次

  ②治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

  ③定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳

  ④4条件允许,可自备血压计及学会自测血压

  ⑤随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

  ⑥老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140~159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。

  ⑦老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。

  四、适量运动

  运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

  1、进行运动的注意事项:

  ① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。

  ② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。

  ③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。

  ④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。

  ⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。

  2、运动的禁忌

  ① 生病或不舒服时应停止运动。

  ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。

  ③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。

  ④ 运动中有任何不适现象,应即停止。

  五、戒烟限酒

  吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

  长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。

  与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

  高血压急症急救法

  1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心

  2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等

  3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气

  4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。
徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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意见建议:高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。 最好在医生指导下换药。
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
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首先建议低盐饮食,低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情绪激动。如果有高血脂必须同时治疗 。这些都需要注意 ,否则降压效果不好。还需要在当地医生指导下选择降压药口服 。原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂. 效果不好的高血压需要联合使用降压药。高血压需要长期吃药,不能根治的,必须长期坚持吃药 。多吃芹菜,尤其是其根,可以有辅助的降压作用。
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张焕臣 医师 威县常屯乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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病情分析:
建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,高血压的用药个体差异性是相当大的,每个人用药的效果与反应都不一样,任何降压药都有副作用的。建议在专业医生指导下用药。
刘楠 邢台职业技术学院门诊内科
擅长:糖尿病、心血管疾病
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您好,高血压一般为原发性高血压, 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
相关问答

且长期未治高血压和血压控制不稳定,主要对心、脑有伤害,肾和其他重要器官,以及整个身体伤害都很大。
高血压是心血管系统进行性综合症,是多种病因互相影响,引起心血管功能和结构发生病理变化,需长期用药才能治愈。高血压的病人仍需要很长一段时间,定期给予降压药物,平稳控制血压,血压控制稳定,能降低许多并发症。如果血压不能很好地保持恒定,则可能出现一些严重的不良反应,如心律失常,心力衰竭,休克等。且长期未治高血压和血压控制不稳定,主要对心、脑有伤害,肾和其他重要器官,以及整个身体都很大,靶器官,如中动脉,并为脑卒中发生的重要原因。因此,对高血压病及其危险因素进行早期预防和干预,对于降低心脑血管疾病的发生率具有非常重大的意义。国仍广泛存在且发病率较高,致残率偏高,死亡率偏高等问题,还存在知晓率不高等问题,治愈率不高,控制率不高等问题。所以对高血压病患者来说,如何提高服药依从性就显得尤为重要。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于个体差异,一般没有“高血压怎样治疗最好”的说法,高血压应当采取以下措施治疗。具体分析如下:
如果出现高血压,患者可以在医生的指导下使用比索洛尔、卡托普利、硝苯地平、维拉帕米等药物进行治疗,帮助缓解患者出现的不适症状。
日常生活中,应当注意保持较为轻松、平和的心态,避免受到过于激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

乌梅不可用来治高血压,对于高血压患者,建议去正规医院就诊,遵医嘱服药,切不可私服,避免造成不良后果。
另外还要注意饮食,合理选择食物,比如多吃蔬菜和水果,保证充足的睡眠等,这样才能够有效地降低血压水平。病人若血压比较在高血压的水平,然后还指血压并没有特别大的说法,可采取适当锻炼、营养膳食等措施,以达到控制血压的目的。也有减肥的,忌精神紧张,在降血压方面均有作用。另外还应该注意饮食上的调节和生活规律,尽量做到少吃油腻食物,多摄入蔬菜水果,以降低血压水平。则对高血压2级以上者,就是提示要吃药控制血压

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗高血压的枕头通常是荞麦枕头、薰衣草枕头等。
中医认为,头两个角仁是一个健康的基本原则,尤其是在肝阳偏亢的高血压病人,头仁多,容易出现头晕、头疼、失眠等症状,而降压枕头通常都是用一些有降压功效的药物来睡眠,可以起到调理气血、消除烦恼的效果,包括荞麦枕头、薰衣草枕头等,具有镇静和镇静的作用,特别适用于白天工作紧张、夜间容易失眠的人,特别是肝阳上亢的情况。但枕头的治疗作用相对不明显,患者还需要遵医嘱按时服用降压药,以使血压维持在正常区间内。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

长期高血压病人的血压会因为自身的调节能力而降低,从而导致心脏、大脑、肾脏等器官的供血不足,而恶性高血压病人的血管会因为血管的狭窄而导致血液供应不足,从而导致器官的缺血。
用药不能一成不变,根据病人的实际状况,最初的降血压应该按照从低的用量来选用。
老年病人的降压时间不宜太短,因为血压的自我调整功能下降,并且经常伴有冠状动脉疾病,降低的频率很容易引起心绞痛和其他器官的损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

所谓高血压急症,泛指无靶器官损害,这一状况实际上关键在于调节降压药物,以使血压得到稳定控制,高血压亚急症的血压通常上升并不十分严重,这类病例常采用口服药物的方法,可使血压下降到安全的范围内。
为高血压急症治疗,通常对病人血压进行严密监测,以观察其是否稳定。其发病机理主要是由于心肌对心钠素反应性增高所致。若血压出现持续上升,显然,这一状况同样应该引起人们的极大关注,最重要的一点是预防血压持续升高,顺利地把血压控制在下行。通常先把收缩压限制在160毫米汞柱左右,舒张压以100毫米汞柱为宜,利用1~2天时间,尽可能使血压保持在正常值内,忌血压波动,通常情况下,重点是防止血压上升,平时注意生活规律,不熬夜,切忌情绪激动,精神紧张。其次是生活起居方面的调节。饮食上必须以清淡饮食为重点,忌暴饮暴食,应注意适当地进行身体锻炼,注意心情舒畅。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治