我创伤性踝三角韧带扭伤,西医理

会员96705824 32岁 已回复
我创伤性踝三角韧带扭伤,西医理疗关节积液四十天才吸收,现中医泡脚十五天,现还在治疗。走路快了和久了,踝关节会痛,不走路不痛,韧带微肿,请问怎样确定我是否得了创伤性关节炎?
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王志震 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:半月板损伤,韧带拉伤,跟骨骨折,开放性手外伤,踝关...
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指导意见:您好!创伤性关节炎需要在受伤后6个月后才会表现出来,早期只是疼痛,并无骨质增生表现的。可以半年后拍片明确。另外,如果三角韧带损伤,会影响踝关节稳定性,是需要手术治疗修复的。
李府 主治医师 淮北市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,腰腿痛,颈肩痛,关节炎,...
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如果你现在还是疼痛在韧带部位的话,有可能还是韧带损伤引起的疼痛
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:如果当时检查没有骨折的话应该还是考虑局部的韧带损伤没有完全恢复有关系的,这种情况和创伤性关节炎没有多大的关系,一来是因为关节面没有破坏,再者是因为伤后时间还短,形不成创伤性关节炎。
意见建议:其实可以到医院检查一下,必要时可以拍个片子看一下,甚至是可以进行MRI检查,这样就可以明确韧带损伤的严重程度了。我觉得当前的治疗限制活动还是很重要的。
相关问答

大部分没有发生错位的韧带扭伤,在用石膏或支架固定四周后,一般都能达到临床愈合。
当韧带移位时,如果发现膝关节内外侧副韧带附着点的损伤,可以通过外科手术来修补韧带,或者通过铆钉进行附着点固定,4~6周后即可恢复。
有些地方的韧带是不能缝合的,要做重建手术,比如膝关节的前交叉韧带,要做3个多月才能完全愈合,所以不同程度的韧带损伤恢复的时间也是不一样的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

韧带扭伤可以通过制动、冰敷及热敷、药物治疗等方法进行治疗。
韧带扭伤属于软组织的急性损伤,应立即给予石膏或者支具固定,并且尽量抬高患肢,使其略高于心脏,有利于静脉回流而减轻肿胀。在韧带扭伤的2天内患者可以采取冷敷,从而有效减轻疼痛和肿胀;2天之后可以进行热敷,以促进组织液的重吸收,以尽快消除肿胀。必要时,患者可以在遵医嘱涂抹双氯芬酸钾凝胶、红花油等药物进行缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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韧带扭伤建议患者去医院看骨科,需要确定骨骼是否有问题。
韧带扭伤后,患者需要进行局部的排片或MRI等。一般不需要外科治疗,可以选择局部使用药膏,也可以服用一些消肿止疼的药物。好的更快的话,可以到医院的康复医学科室进行一些理疗,这样可以加快韧带的愈合,这样才能让患者的情况更好。
恢复期间,患者应该注意休息,患肢负重运动,以免影响患处的愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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发生韧带损伤的处理方法有:
一是轻微损伤时,用弹力绷带固定以抑制水肿和促进韧带修复。二是用支具固定以限制关节的活动以维持韧带的松驰,利于韧带的自我修复。在固定过程中每天要坚持对周围的肌肉进行积极的收缩,这样可以促使肿胀消退,并可以防止肌肉萎缩。
三是中度或中度以上的韧带损伤,需采用手术的方法处理,使韧带撕裂的区域得到修复,使其完整性和功能得到恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,踝部的韧带拉伤一般要3-4个星期才能痊愈。
在此过程中,患者要在早期使用冰块,减少肿胀和痛苦,并使用支架,防止在地面上进行负重运动,从而加快关节的愈合。到了晚期,患者要尽量减少重复的踝部扭伤,当脚腕需要运动的时候,一定要穿上护腕,以免再次的扭伤,因为经常的扭伤会导致踝关节不稳,进而发展成为踝部的骨关节炎。这对患者以后的工作,也有很大的影响。所以,一旦出现了韧带扭转,就要采取相应的防护。平时要多做一些运动,不要过分的活动脚腕。

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轻度的踝部韧带扭伤是可以自行恢复的。踝部轻微扭伤后,会出现局部的韧带受损,但只是轻微的局部肿胀和疼痛,需要进行足踝关节的包裹,避免足踝关节的负重运动1-2个星期,这样可以缓解受伤韧带所承受的局部压力,可以逐步恢复。如果需要进行连续的冰冻疗法,可以加快红肿的消失,并补充局部的供血,从而使脚踝的韧带受伤部分能够正常的愈合。

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