宫外孕在孕早期和正常宫内妊娠时的症状和hcg表现都一样，因此单纯的血HCG、尿HCG检查、试纸检查等都是只能检查是否怀孕，而不能判断是否宫外孕。宫外孕应当进行b超检查，用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。
女性在怀孕45天左右通常可以排除宫外孕。
宫外孕就是说是这个受精卵着床在子宫腔以外的地方,就是宫外孕。宫外孕一般的就是有停经、腹痛、阴道出血。每个人的月经周期不同，怀孕后排除宫外孕的时间也不一样，一般怀孕45天左右就能排除宫外孕，如果是宫内孕，通过彩超可以发现宫腔内有孕囊。如果月经周期推迟，可能要等到怀孕50天以后才能排除宫外孕。
怀孕五周可以排除宫外孕
正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。如果不积极的进行治疗的话，就会造成破裂，大出血，如是不及时进行治疗就会有生命危险。宫外孕生育年龄妇女停经大约6—8周，发生阴道不规则出血，并伴腹痛时，要警惕宫外孕的可能。
通常从来末次月经开始算，35天左右可以通过彩超检查排除宫外孕。
判断宫内孕、宫外孕、孕囊生长发育情况，这三个是孕早期检查彩超的重要目的。由于孕囊需要经过一段时间发育才能通过彩超检查看见，因此怀孕后太早检查B超可能看不到孕囊。
有些女性存在排卵推迟的情况，此时则建议推迟检查彩超的时间，比如等到怀孕四十多天时再来检查B超，判断是否是宫外孕。
验血hcg可以排除宫外孕，宫外孕早期诊断主要是检测血的HCG，正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小时上升66%以上。如果HCG每2天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠。如果增加的量小于66%，有可能是宫外孕或者宫内发育不良的可能。
怀孕43天孕囊已经着床了能排除宫外孕，如果没有着床还需要再做检查才能明确。
女性怀孕43天后可以前往医院做B超、彩超等相关检查，查看子宫内有没有孕囊，以此来排除宫外孕的情况。如果有孕囊存在的，就可以诊断为不适宫外怀孕；如果没有孕囊的存在，可以在一周左右后复查，一般在怀孕60天的时候，出还没有检查出孕囊，就需要考虑是宫外孕的可能了。
如果是宫外孕，最好住院观察，避免宫外孕破裂发生出血，严重者可能出现休克。
