通常情况下，儿童换牙换20颗。具体分析如下：
人的牙齿分为乳牙和恒牙，乳牙有20颗，恒牙28－32颗，正常情况下，第一颗乳牙在6个月大时萌出，到2岁半左右20颗乳牙全部萌出，在6周岁左右下前牙开始进入替换期，一般先替换前门牙然后是侧门牙，通常需要换牙20颗。换牙期间需要注意儿童的口腔卫生，按时刷牙、漱口，避免出现牙齿问题。
儿童换牙乳牙都会更换，3岁以前长出的牙齿是乳牙。6岁左右长出的牙齿是第一磨牙，这是恒牙，不会更换。换牙是只把乳牙换掉的。乳牙从6岁左右起陆续发生生理性脱落，到12岁前后全部为恒牙所代替。换牙期间应多吃营养丰富的食品，尤其奶类蛋类的。
小孩子换牙是将全部的乳牙进行替换，但是在6岁开始萌出的乳牙后面的第一磨牙，是不进行替换的，是新萌出的恒牙。因此对于儿童，20颗乳牙从6岁左右开始，一直到12-13岁，将全部的20颗乳牙全部替换掉。
臼齿通常指的是后大牙，也就是磨牙。臼齿龋齿初出时，槽窝间隙较深，青春期时，臼齿龋齿多为窝沟处龋，随着年龄的增长，龋齿会逐渐磨损，到中年以后，臼齿龋齿一般好发于两个牙相邻的牙缝之间，也就是所谓的邻面。龋齿初期的症状是一个小黑点，逐渐扩大，形成一个小孔，然后再逐渐增大，逐渐增大，形成一个小的空洞，这个空洞会越来越大，当龋洞越来越大，影响到牙神经时，就会出现疼痛。如果是咀嚼的时候会感觉到疼痛，或者是冷、热的刺激，那么这种情况就会加重，说明龋洞已经影响到了牙神经。此时行X光片，可以看到正常的牙齿有较大的缺损，通常会影响到牙神经，可以通过X线片来确定龋坏的程度，然后根据龋坏的程度进行充填和根管等处理。
儿童换牙大概的时间是6-12岁，即从6岁儿童开始换牙。一般是从下颌的门牙开始，然后是上颌的门牙、后牙。替牙期是持续的过程，它不是一天、两天或者一年、两年就能够完成，而是从6-12岁，有些可能早一点，可能5岁开始，有些可能晚一点，到了13岁牙齿才能够换完。但是，一般换牙的时间就是6-12岁，可能早一点，也可能晚一点，都属于正常。
儿童换牙后牙齿不齐童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。
