女,47岁脑膜瘤手术第三年复查,头部平扫加增强,MR检...

会员96819700 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,47岁脑膜瘤手术第三年复查,头部平扫加增强,MR检查报告单结果影像表现:左侧额骨呈术后改变,左侧额叶见片状混杂T1长T2信号影,FLAIR呈高信号,其内件低信号区,DWI呈低信号,增强未见明显强化;左侧放射冠区见斑片状长T1长T2信号,FLAIR呈外高内低信号,增强未见明显强化,双侧额叶皮层下及右侧放射冠区白质见斑点状等T1稍长T2信号影,FLAIR呈高信号DWI呈等信号,余脑实质内未见异常信号,三脑室及左侧侧脑室扩张,中线结构居中。所示双侧上颌窦粘膜增厚,右侧下鼻甲粘膜肥厚。
影像意见:1.“脑膜瘤术后”改变,建议结合临床,对老照片评估;
2.左侧放射冠区陈旧灶;
3.三脑室及左侧侧脑室扩张;
4.轻度脑白质脱髓鞘;
5.双侧上颌窦炎,右侧下鼻甲肥大;
曾经治疗情况和效果:

3年前做的脑膜瘤手术,现处于康复阶段。

想得到怎样的帮助:

希望得到病情分析、谢谢了

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵红宇 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:擅长脊髓脊柱疾病的显微外科治疗,颅脑和脊髓的先天性...
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你好,术后恢复情况如何?建议上传术后片子我看下!
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据描述情况来看,像你目前这情况的话手术之后,可能还有轻度的脑白质脱髓鞘疾病的,以及鼻甲肥大,我建议您最好是及时通过神经节苷配合高压氧疗的方法来进行治理。
意见建议:鼻甲肥大的话最好时机是,通过手术的方法来进行治疗的,术后还需要注意避免伤口感染,同时还需要进行抗感染治疗。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,鼻甲肥大可以通过手术来切除治疗的,像你这个情况的话一般是属于,长期脑部,陈旧性疾病一般是可以口服血栓通分散片,配合阿司匹林肠溶片治疗的。
意见建议:脑白质脱髓鞘疾病还这个一般是需要使用高压氧疗,配合神经节苷的方法治疗的。
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相关问答

脑膜瘤的情况,那么考虑术后,有些可能是会出现有临床的并发症的情况,那么有些是会出现有神经方面的损伤,严重时会出现颅内高压的表现及视神经盘水肿。最有效的治疗是手术切除,术后要进行营养神经和对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤WHO分级一定要依据病情进行具体对待,临床中80%-90%的脑膜瘤都属于良性,也就是属于WHO分级中的一级,偶尔可能出现核分裂象以及核的多形性,手后复发的可能性相对较小,一次手术基本就能治愈,偶尔的残留也可采取放疗的方式进行治疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤术后的恢复时间和手术的难易程度以及肿瘤所在的部位密切相关,一些比较简单的凸面脑膜瘤,和重要的神经血管结构没有什么关系,恢复非常快,术后七天拆线就出院了。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤术后平均生存期为9年,术后恢复情况与患者预后存在直接关系。凸面脑膜瘤一般不会遗留明显后遗症,对预期寿命无影响;颅底脑膜瘤,包括嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤,手术切除彻底、心态较好者,生存期可达几十年;如术后出现植物状态,预计生存时间小于9年;脑膜瘤病理性质恶性者,可发生肿瘤转移,生存期相对较短。

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应先做一个脑ct强化以及磁共振强化,按结果进一步的分析,可以考虑先保守治疗,有必要手术的话也可以手术治疗,通常手术治疗效果应该是不错的,手术以后按其病理类型再进一步决定是否需要化疗。通常脑膜瘤的恶性程度很低,如果没有特殊症状的话,可以考虑先观察。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,脑膜瘤手术禁忌症是年龄较大、肿瘤位于重要功能区、合并其他并发症等。具体分析如下:
脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞的颅内原发肿瘤,绝大多数为良性的,起源于蛛网膜帽状细胞,治疗以手术切除为主。但是年龄较大的患者,肿瘤生长缓慢,可暂不手术。如果肿瘤位于重要功能区,一般也不能手术,以免出现严重身体残疾。此外,患者本身合并其他并发症也不能手术,以免引起肺内感染或肺功能衰竭。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。