大便后肛门火辣辣的痛考虑是肛裂或者急性血栓性外痔，发生原因主要和平时不合理的生活、工作习惯有关，尤其是在中青年人群中发生率非常高。病人经常的熬夜、劳累、暴饮暴食或者酗酒，导致排便不规律，甚至形成习惯性的便秘，而出现肛周的裂口。
辣椒的辣味来源于其所含的辣椒素，辣椒素具有健胃助消化作用，能祛风、散寒、和胃导滞，但对皮肤及消化道黏膜有刺激性，尤其是对直肠肛门部的黏膜和皮肤有较强的刺激，可造成痔区黏膜充血，肛门腺分泌增加，排便时肛门灼热不适，并有排便不尽感。要清淡饮食，忌辛辣刺激性食物。注意多休息，少熬夜。
大便后肛门疼痛考虑是和饮食有关，吃辣的东西后会有的，不排除肛门皲裂，肛门破裂是常见的肛门疾病，皲裂发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及到肌层，且裂口几处同时存在。大多是由于大便干燥，便条很粗使肛门部黏膜损伤造成出血疼痛。
如果肛周脓肿或有肛周围有疖，应该到医院肛肠外科，进行检查，确诊后再进一步治疗，也可以使用槐花散进行清热解毒调理。平时注意休息，避免劳累、熬夜，注意卫生。饮食要清淡，不要吃辣椒等辛辣刺激食物，注意饮食忌油腻，忌辛辣。多吃蔬菜水果，多喝水，戒烟酒。多吃香红薯可以起到软化大便的作用，多喝酸奶，以保持排便通畅。
如果肛门火辣辣痛是由于进食了过多的辛辣食物，导致大便含有辣椒碱刺激肛周皮肤引起，那么可以先清淡饮食观察，暂时可以不用药物治疗。如果是由于拉肚子反复大便刺激肛周皮肤，导致肛门皮肤摩擦过多产生炎症反应诱发，那么治疗先是需要用止泻药物止泻观察，如果有必要可以用消炎软膏外涂来治疗。
首先考虑的是内痔脱出。如果没有什么其他不适，可以暂时不用处理，密切观察就行，往往都能够自己回纳到肛门内。平时一定要注意饮食，避免便秘或者腹泻，否则都容易引起加重。第二考虑的就是增生的肛乳头脱出到肛门外面，如果要想明确诊断，可以做电子结肠镜。
