孟氏骨折术后肘关节活动受限,怎样进行自我锻炼

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全部症状:采取钢板固定,现刚拆除石膏,但肘关节的屈伸在九十到一七十范围,胳搏旋转时也不到位

发病时间及原因:2011.10.19

治疗情况:
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,目前主要是功能功能恢复训练,促进粘连组织的松解
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你现在要做的仍然是屈伸肘关节锻炼,不可以旋转锻炼。最少三个月以上才可以。同时一年之内不可以体重物祝早日康复
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:一般以后注意家庭养护,进行功能锻炼,促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,可慢慢缓解不适症状的。 祝您健康!
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于翠萍 医师 于翠萍个体诊所皮肤科 私人诊所
擅长:全科医疗内外妇儿
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现在要做的仍然是屈伸肘关节锻炼,不可以旋转锻炼。最少三个月以上才可以。同时一年之内不可以体重物祝早日康复
相关问答

孟氏骨折术后又脱位可能跟环状韧带有关。损伤的组织受到反复的牵拉就会引起肿胀疼痛,在进行复位时,桡骨小头的位置不能完全恢复,由于过度劳累,造成了环状韧带的破裂,使其不能进行正常的解剖训练。孟氏骨折在手法复位及石膏内固定后,经常会出现脱位,其原因与环状韧带有关。环状韧带环绕桡骨小头,当复位时,其位置不能完全恢复,因为它仍然位于中央,或是由于过度劳累,造成了环状韧带的破裂,使其不能进行正常的解剖训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

孟氏骨折通常是可以治愈的。孟氏骨折的治疗相对简单,大部分患儿孟氏骨折采用手法复位和石膏内固定,效果良好。但在某些特定的条件下,会对治疗效果产生一定的影响:
1、就诊时,医生只发现了尺骨骨折,没有考虑桡骨小头脱位。
2、由于病情复杂,导致脱位,父母不按医生的要求及时复查,导致孟氏骨折。在临床上,孟氏骨折是复杂的,复位后很难固定的,可以用外科方法来恢复它们之间的关系,修补周围断裂的韧带,并且在医生的指导下进行运动,大部分病人都可以痊愈。

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陈旧性孟氏骨折术后并发症有桡骨的再次脱位、尺骨截骨不连等。
修复肱桡骨的正向关系,首先要处理好尺骨近端成角的问题,而骨的矫治将决定外科的成功与否,截骨端的定位,截骨角的调节,内固定的选用和稳定性,都会对桡骨复位的疗效产生一定的作用,但是要达到一个令人满意的复位,则很有可能会导致一些不良后果,例如桡骨的再次脱位、尺骨截骨不连、桡神经深支、内钉失败、筋膜间隙综合症、骨化性肌炎、上尺桡关节融合等。

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肘关节脱位是一种比较普遍的现象,在临床上,主要是由于受到了暴力的影响,导致了肘关节周边韧带等软组织的损害,导致了部分的血肿。在进行完手法复位后,可以进行简单的外固定,固定的间隔2-3周左右,然后慢慢的进行功能训练。功能训练以肘部的屈伸为基础,所有的功能训练都要分阶段进行,一旦疼痛加剧,就需要立即停止运动,做x线片和CT检查。
患者还可以在进行功能训练的同时进行局部的推拿、热疗、中频脉冲等物理治疗,同时还可以选择艾灸或者针刺等方式进行治疗。

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孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的联合损伤,多发于青壮年及儿童。
后来许多学者对这种损伤,做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。
在X光片的表现上会出现尺骨近端的骨折,有些桡骨的尺桡近侧关节的脱位,来就诊的时候已经自行的复位了。但其实桡骨头的韧带损伤没有那么快恢复,对医生的经验的要求会比较高,就诊的第一时间进行手法复位是非常有必要的,也非常有利于消肿。当复位之后不理想,或者是短期再次出现上尺桡近侧关节的脱位,还是建议进行手术的治疗。
由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂,需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情处理。儿童孟氏骨折绝大多数可用闭合复位治疗,手法复位后石膏托或上肢石膏固定。

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肘关节骨折后患者运动的目的,由于骨折了后无论是保守治疗还是手术治,均需严格注意休息,保护制动一定时间,长期不动可导致关节僵硬。
晚期运动的目的是使患者恢复正常的关节活动度。需待有骨痂长出,骨折部位相对稳定才能运动,运动方式推荐烫洗后继续运动,对功能恢复较为有利,对伸直这一运动方式,可拉单杠但循序渐进还可提水锻炼。针对屈曲这一运动方式,最好请家属帮忙将关节屈曲至疼痛程度,坚持片刻不可怕疼,应用力痛汗,对功能恢复较为有利。

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