膝盖以下腿疼可能是腰椎疾病、着凉等因素导致的，具体分析如下：
1.腰椎疾病：如果患有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，可能会压迫下肢神经，导致膝盖以下腿疼。
2.着凉：如果小腿部受风着凉，可能会引起肌肉筋膜炎，可能会出现膝盖以下腿疼的情况，遵医嘱经热敷、活血止疼膏药外敷后会有所缓。
是否是有风湿性关节炎或是膝关节炎，所以导致的关节疼痛不适，避免重体力活，适当的休息，注意关节的防寒保暖，避免剧烈运动，可以适当的散步等，可以做个膝关节的X线检查，通过检查结果及时的治疗。
出现膝盖疼痛应该考虑韧带或肌组织疲劳受损或是局部细胞异常电位因素侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液等。关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状，可以单独存在，也可以是关节炎的表现之一。
考虑是血液循环不畅所致，注意患处保暖，加快血液循环，同时可以先采取传统针灸方法于腰部调理一周，如果效果不太理想就应该去医院做腰椎核磁扫描。必要行血管造影检查，明确诊断，再行治疗。
膝盖以下小腿和脚发麻是由于腰椎间盘突出症，糖尿病的末梢神经病变，或者是血管缺血性的疾病。可以到医院做CT、MRI等检查，如果确定是腰椎间盘突出，需要在医生的指导下，根据突出的严重程度，采取保守或外科的方式进行治疗，血管源性引起的下肢和脚部麻木，要结合病因，确定是血栓性的，还是血管痉挛引起的。糖尿病患者到了后期，可能会有四肢的神经和血管受损，需要对病因进行治疗，比如营养神经治疗等。
造成膝盖以下疼的原因有许多。如果是由于白天走路、运动等原因导致的下肢肌肉劳累，引起局部的肌肉脂肪沉积过度，没有进行按摩和舒缓，就可能会出现膝盖以下疼的情况。如果是中老年人，也有膝关节关节炎、滑膜炎等关节炎的症状。此外，出现扭伤、扭伤、挫伤、骨折等情况时，也会引起膝盖以下疼。患者有适当进行热敷或者按摩，必要时需要在医生的指导下使用止痛药物进行治疗。
