通常情况下,腰穿脑脊液查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,比重为1.005,总量为130~150ml,平均每日产生量为524ml,通常包围并支持着整个脑及脊髓,有效地使脑的重量作用减少至1/6,对外伤起一定的保护作用。而腰穿脑脊液,一般是查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
一般情况下,脑出血是神经外科。
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血患者常可出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等,严重者可危及生命。临床上大多需要采取手术的方式进行治疗,因此脑出血最好收入神经外科。
日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱适度运动,促进神经功能恢复。
脑脊液外漏轻微时3-4天会好,如果情况比较严重,可能一两个月才能好。
根据患者的病情发展趋势,通常有脑脊液鼻漏、耳漏等都要卧床休息,并及时进行止血、补液、改善脑循环、脑保护等。在这样的情况下,大多数的病人都会得到比较好的恢复,除非是脑脊液漏很严重,七天之内不见好就可以进行腰椎穿刺,如果七天后还没有好转,就应该做外科手术来修复。
神经外科是主治由于外伤导致的脑部疾病,例如车祸致脑部外伤,或脑部有肿瘤压迫需手术治疗等;神经内科主治内科病症,如老年痴呆、中风、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、抑郁症等。
脑脊液鼻漏是脑脊液经颅底或其他骨缺损和骨折流出,经鼻腔,最后出体外。主要表现为鼻腔间歇或连续流动的清水样液体,由于早期与血液混合可能呈红色。脑脊液鼻漏的人应保守治疗,尤其是外伤性脑脊液鼻漏。治疗过程可根据人的情况确定,2到4周左右,期间应密切观察。
一般情况下,脑脊液生化检查以下内容:
脑脊液的生化检测包括脑脊髓液中蛋白含量、糖含量、氯化物含量等。在这些因素中,糖分和蛋白质含量是一个比较关键的参数。大多数的脑炎、脑膜炎等都会导致脑脊液中的糖水平下降;但是也有一些特定的疾病,比如病毒性脑膜炎等,可以引起脑脊液中的白细胞和蛋白质数值增高,但是糖份的浓度还在正常范围之内。