这样是可以药流吗，我现在已经四

不可以药流的，采取药流要求停经天数不能超过49天，现在怀孕20周，如果是从末次月经开始的时间开始算，怀孕天数还比较短，是不可以采取药流的，有可能孕囊还没有到宫腔里。

一般第一次怀孕用药流，成功率较高。至于第二次是否还可再用，效果如何要看个体差异，一般人流术较彻底，成功率比药流高。但是药流必须在医生的指导下吃药，药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。药物流产适用于小于等于49日，年龄小于40岁的健康女性。B超必须确诊为宫内孕。

药流在服用以后2-6小时会排出来，现在继续观察就可以。在药物流产以后可以用消炎药物预防一下感染，注意会阴部的卫生清洁，穿纯棉内裤，内裤要保持宽松，在近一段时间内不能食用辛辣刺激性的食物，不能过性生活。

药流的药物主要成分是孕激素，流产以后的母体是很虚弱的，也需要一定的时间自我修复，如果在这个期间继续哺乳的话，会增加妈妈身体的负担。恢复期保养不好的话，很容易落下病根，可以在药物流产完全干净以后再哺乳，也可以在选择药流以前，先将乳奶吸出来保存，再喂养胎儿。

通常怀孕49天以内可以用药物流产。
建议在药物流产前，及时到医院检查B超，确定孕囊位置是在宫腔内，排除宫外孕才可以进行药物流产。用药物流产一般前两天吃米非司酮片，第三天及时去医院，根据医生指导在用米索前列醇，观察2-3小时，看孕囊有没有排出体外，最后再检查B确定子宫腔内没有残留物，确定没有残留表明流产成功。

药物流产后一个月内是不能有性生活的。
因为药物流产后，身体的抵抗力和免疫力都比较弱，所以需要一段时间才能完全恢复。药物流产后，子宫内膜也会出现损伤，如果过早发生性关系，可能会有外来的病菌进入阴茎，造成逆行性感染。药物流产后阴道流血的时间会比较长，所以在出血的时候尽量避免性生活，避免盆浴。如果出血的数量超出了月经的数量，就必须进行清宫手术。