通常情况下,正常的人会有少量的腹水,例如月经期间会有子宫直肠凹陷处的积液,患者如果是长期营养不良,会导致低蛋白血症性的腹水。
器质性病变方面,患者腹水最常见的原因有肝硬化、各种腹腔恶性肿瘤、胃肠道穿孔、肝脾破裂出血、系统性红斑狼疮、布加氏综合症、肝血吸虫病、门静脉海绵样变等。具体要看具体的临床表现和辅助检查。
免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素不足以及某些全身疾病,如糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱,有关溃疡一般一到两周可自好,如症状较重疼痛明显,可服用药物治疗。
肝癌晚期因为白蛋白合成不足,所以腹腔内的漏出液无法重新回到血管,从而表现为大量腹水。所以肝癌晚期病人出现腹水,需要通过输注白蛋白提供血浆胶体渗透压,使腹水重吸收回血液中,同时使用利尿剂使得腹水通过肾脏排出。
身体抵抗力过差,口腔内可能有不良的修复体,刺激到舌头的某一个部位,就会容易起溃疡。牙齿排列不齐,或者是智齿向内倾斜,导致牙齿经常能咬到舌头某一个位置,经常被咬伤的位置就容易有溃疡。
对于肝硬化腹水,临床表现主要取决于腹水量的多少。如果腹水比较少,病人通常没有什么特殊临床表现,只是有慢性肝病的表现,比如腹胀、乏力、厌油、尿黄等,同时可以有肝脏、蜘蛛痣、慢肝面容的体征。如果腹水达到中量或者多量,可能出现相应的表现,比如常见的腹胀、厌油、腹部膨隆、移动性浊音阳性、振水音阳性。如果腹水比较多,可能出现张力性腹水的表现。