如果出现外阴瘙痒在晚上加重，必须要进行检查，可能是由外阴炎引起的，但是也不能排除有阴道炎存在，需要注意白带有没有增多，有没有出血，可以进行分泌物的检查，确定什么细菌感染。
一般情况下，外阴瘙痒晚上厉害可能是以下原因导致的：
如果是因为假丝酵母菌感染导致的外阴瘙痒晚上厉害，也就是所谓的霉菌性阴道炎，临床上会出现黄疸、尿频、尿急、尿痛等症状，是一种通过性生活和内源性感染导致的妇科炎症。患者可以在服用氟康唑进行治疗，在外阴处应用达克宁栓剂，可以在阴道内涂抹。平时做好个人卫生工作。
中药疗法：中药治疗外阴瘙痒，是从身体的内部进行清除病灶，从而令身体恢复健康，从根部祛除疾病的困扰。西医治疗：采用消炎杀菌的药物进行治疗，西医是一种能够快速缓解瘙痒的一种有效方法。
通常是炎症，要治疗炎症，如果是病毒感染，需要抗病毒治疗，如果是尖锐湿疣，需要激光治疗，之后用药物预防复发，如果是外阴营养不良性疾病，要考虑，应用药膏来止痒，同时应用一些物理治疗的办法来处理，营养不良性疾病，比如外阴白斑。
外阴瘙痒是妇科常见的一个症状。常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎、还有一些很少见的疥疮，蛲虫病等。一些局部的刺激出现的过敏等都有可能出现外阴瘙痒。
