孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
宫外孕是指孕卵在子宫外着床,发生率在早期妊娠妇女中约为2-3%。如果发现早,症状轻,可以采取以期待治疗或者药物治疗。期侍治疗适用于合并轻微腹痛、血清β-hCG水平低下或者呈下降趋势且愿意并且能够进行随访的病人。
早孕期孕酮水平一般应该大于25,大于30.如果孕酮水平不足25,考虑黄体功能不全,有可能会影响胚胎的发育。孕8到12周是绒毛膜促性腺激素水平最高峰。12周以后形成胎盘,胎儿的发育受胎盘血供的影响,孕激素水平影响不大。怀孕后需要按期孕检,积极排除妊娠合并症及并发症,排除胎儿发育畸形。
宫外孕症状会出现月经推迟,腹痛,阴道出血等症状,但是出现这些症状,不一定是宫外孕。如果想确定宫外孕,考虑去进行B超检查,明确后及时治疗,宫外孕治疗越早越好,如果治疗不及时,容易引起破裂出血,严重时会影响生命。
是否有宫外孕首先需要了解月经期有没有推迟,排卵期内有没有性生活,如果这些情况,出现不规律下腹疼痛,出血,淋漓不净的出血或大量出血等症状,有可能出现流产或宫外孕的情况,可以做彩超了解孕囊大小位置。
宫外孕如果是采取了保守治疗的方法,需要同房必须要等到血中的HCG降到正常,然后再巩固一周,如果没有阴道流血,没有腹部疼痛的症状,这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的,有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内,问题就不大了,就可以同房。