大夫您好,我今年61岁,高血压十年,以前吃硝苯地平早...

会员91808201 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,我今年61岁,高血压十年,以前吃硝苯地平早晚各20mg,血压逐渐控制不住105/155。最近一月吃硝苯地平缓释片(尼福达20mg)早晚各一片,外加早服替米沙坦40mg一片,查血脂胆固醇有点高(是正常值上限偏高一点),匹瑞伐他丁钙吃了有半个月了。但是血压基本在100/150左右。还是偏高?饮食也很注意了,请问还需要服用其他药物或者换用其他药物吗???
想得到怎样的帮助:

药物选用治疗,用什么好药物来控制血压

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,不行可以再加利尿剂,正常人的血压是在140/90mmhg以下,平时注意监测血压,建议低盐低脂饮食,多吃水果,适量运动。如果血压高,建议心内科门诊就诊,药物控制。
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姚兰 医师 河西学院第二附属医院中医科 二级
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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问题分析:从你的描述上看,你的血压经过药物治疗,控制的不理想,高血压病人的药物治疗,要经过医生的定期调整。
意见建议:建议你到医院心血管科看看,做个心电图检查、全生化检查,在医生的指导下进行系统的治疗,不要自行调换药物。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
已帮助用户: 81646
问题分析:你要根据面试情况来看,想你目前这情况的话,血压还是比较高的,我建议您最好是,通过上述药物控制之后,把血脂也控制在正常范围内,这样的话还差不多。
意见建议:高脂血症的话最好时机使用,阿托伐他汀钙片来进行治疗,同时还需要控制饮食的,点节制饮食不要吃动物内脏,平常也要适当的运动看看能不能改善?
相关问答

怀孕期间有高血压,可以口服硝苯地平。
目前认为,针对轻度妊娠高血压,药物疗法对胎儿没有好处,而且也没有任何可以防止先兆子痫的证据。在这种情况下,应该采用非药物疗法。
如果是严重妊娠合并高血压,应尽量减少产妇的发病率和死亡率,如果有必要,可以选择服用抗高血压的药物,比如β受体阻断剂,阿米洛利,CCB,如果怀孕期间有高血压,可以服用硝苯地平。但需注意,无论使用哪类药物,都需严格遵医嘱用药。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,硝苯地平可以治疗高血压病。
硝苯地平是二氢吡啶类钙离子拮抗剂,能抑制血管内的钙离子,使血管舒张,降低血压,从而达到控制血压的目的。现已上市的速效硝苯地平制剂,可供高血压病人舌下服用,紧急降压;中效的硝苯地平缓释片,对于血压难治、单次降压药物效果不理想的病人,可以选择长效的硝苯地平控释片。建议高血压病人应在血压监测的基础上,合理选用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,孕妇高血压是否可以吃硝苯地平片需要根据药效来判断,具体内容如下:
硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片都是治疗妊娠期高血压的有效药物,都是,硝苯地平的长效制剂,通常不会对孕妇身体产生不利影响。因此,如果孕妇有高血压,可以在吃硝苯地平的长效制剂。但是,硝苯地平片的普通片剂可能会迅速降低血压,可能会对胎儿血液供应产生影响。因此,孕妇应避免吃硝苯地平片的普通片剂。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

高血压患者吃硝苯地平可以吃护肝片,但应该注意按医嘱合理的吃。心痛定硝苯地平片、圣通平硝苯地平缓释片等药物,属钙通道阻滞剂,可以扩张动脉,降低外周阻力,使血压下降,因此可以用于高血压的治疗。但高血压属于慢性疾病,通常需要长时间用药治疗,因此容易加重肝脏负担,造成肝脏损伤。而护肝片具有疏肝理气的功效,而且可以促进肝细胞的修复,能有效防治肝脏损伤,比如临床多见的葵花护肝片。因此,高血压患者吃硝苯地平的同时可以配合葵花护肝片同服,既可以改善高血压,也可以降低肝脏损伤风险。患者应该按医嘱合理的吃药,切勿擅自更改药物剂量。

王超主任医师中医科北京友谊医院
擅长:发热原因待查、急性感染性疾病的诊治。

这种药属于钙离子拮抗剂,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好主要是阻断钙通道来起到舒张平滑肌的作用,主要是维持作用时间比较短,起效比较迅速,降压作用相对来说比较明显,目前降压还是主张平稳降压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有高血压的人可以适量食用一些花生,但不能过量食用。
花生中含有大量的油脂,因此,高血压的人要注意多吃少盐少脂的食物,避免食用过多的食物,避免过度的疲劳和操劳。最好是到医院做一些常规的压力疗法。患者还可以及时前往正规医院,在医生指导下使用降压药来稳定高血压的病情,避免血压反复升高,导致头晕、头痛等情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治