治了，但是医生说通过彩超定位也不好抽水，抽了两次
请问还有什么方法可以抽取里面的积液
结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎可以通过胸腔积液涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养检查。如果是肺结核性胸膜炎，首先要检查胸水是否有结核分支杆菌。但胸水中结核菌的检出率相对较低，因此一般要综合考虑胸水的特性，综合其他检查，排除其他因素导致的胸水。结核性胸膜炎确诊后，需要进一步的治疗，一般是半年左右的时间。在服用抗结核药物时，要注意观察其效果，并注意其副作用，同时要定期进行门诊复查。
结核性胸膜炎是胸膜常见疾病。胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以结核性胸膜炎并不传染。少数结核性胸膜炎，伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起的。
复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。
如果是单独的结核性胸膜炎，是不会传染的，但是都是患有结核性胸膜炎之前有肺结核，且肺结核治疗不彻底，未到疗程就自行停用药物治疗，然后肺结核反复，在此基础之上出现结核性胸膜炎。在治疗上同肺结核治疗是一样的，除此之外如果胸水比较多，还需要在定位下行胸穿，将胸水抽出。
结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点，一、患者所有的症状都有所缓解，比如低烧和盗汗症状减轻，二、进行B超和胸片检查，胸腔积液减少或消失，三，血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准，建议治疗疗程为12个月，即使已经达到上面所说的标准，也要坚持服用，以免复发，患者平时要注意休息，多增强体育锻炼，饮食要吃高蛋白，高维生素的食物不要吃辛辣刺激，容易生痰的食物定期进行回访，确诊结核性胸膜炎痊愈。
