小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
一般情况下,肾结石跑到左侧输尿管了可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现肾结石跑到左侧输尿管了的情况,患者要做尿路CT的详细分析,以确定结石的大小、数量、是否有肾结石、输尿管内结石的位置、左侧肾盂、输尿管积水情况、肾周围输尿管周围渗出感染、输尿管的畅通情况,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如、排石颗粒、结石通胶囊等,平时可以多喝水,有利于结石的排出。
可以口服一些解痉的药物来治疗,注意多饮水,保持每日尿量超过2000ml,平时多运动,协助结石排出。输尿管膀胱段是输尿管生理性狭窄中最窄的地方,可以行输尿管镜联合钬激光粉末化碎石后,小碎石经尿液排出。
输尿管结石,体积较小时可以通过自行排石或者药物排石,促使结石从输尿管排出体外。输尿管末端指的是输尿管与膀胱连接处,是整个输尿管最狭窄的部位,容易在此部位造成卡顿。输尿管末端结石可口服药物治疗,若是失败可通过输尿管镜碎石。
输尿管狭窄的治疗包括内镜下治疗及传统手术治疗,根据输尿管狭窄的类型、位置及长度,可以采取不同的治疗方式。输尿管狭窄的病因包括先天性发育异常、医源性损伤、泌尿系结石的崁顿等。随着医疗设备的进步,越来越多微创化的治疗方案成为了临床上常规的治疗策略,包括输尿管双J管内引流、输尿管镜下的球囊扩张、腹腔镜下输尿管成型手术。
输尿管狭窄是一种泌尿系统的常见病症,当胎儿有了输尿管狭窄时,可以通过以下方式进行处理:
孕妇应该做好产检。一些胎儿的输尿管狭窄,并不严格重,并没有造成严重的肾脏水肿,可以定期随访,但是输尿管狭窄,肾脏水肿严重,那么在胎儿出生后要及时进行外科治疗。只有把输尿管狭窄解除了,肾脏积水才会慢慢消失,这样可以避免肾脏的损伤,如果肾脏水肿不是很大,需要定期复查。