头晕、耳鸣可能是中枢性眩晕，也可能是周围性眩晕。如果考虑为中枢性眩晕，大多数是由于动脉粥样硬化所引起，动脉粥样硬化，可引起椎基底动脉供血不足，从而引起头晕、恶心、呕吐。同时，也可引起耳部小血管硬化而引起供应耳部的血液障碍，可以出现耳鸣等不适。
头晕耳鸣是由于耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
同时出现头眩晕耳鸣的因素有很多，最常见的是神经性耳鸣、耳石症和梅尼埃综合症等耳鼻喉科疾病。还要考虑是劳累过度引起的，以及长期缺乏睡眠、长时间带耳机听音乐而且声音很大导致的。
肾虚引起的耳鸣不分左右耳。肾虚耳鸣声响如蝉叫，声音不是很大而且按之减轻，不像肝火旺盛之耳鸣声大如雷，而且按之加重。除此之外还伴有肾虚的一些症状，比如腰膝酸软、头晕目眩、牙齿松动、足跟疼痛、阳痿、早泄等一些症状。
长期耳鸣病人，由于睡眠缓慢不好，这部分病人会逐渐出现头晕的现象。头晕起源于耳朵的特殊结构，负责听觉和平衡，因此这部分病人，往往同时出现头晕和耳鸣现象，还伴有听力下降，所以只要积极改善头晕的症状，一般耳鸣症状也相应得到了改善。
