强直性脊柱炎,颈椎、腰椎疼痛,

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强直性脊柱炎,颈椎、腰椎疼痛,晚上睡觉时不能正常躺卧;颈椎变形,行动受限
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张超 主治医师 新乡市中心医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红...
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强直性脊柱炎可以治疗的。要用沙利度安等慢作用抗风湿药物长期治疗。
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陶国龙 医师 安丘市经济开发区卫生院外科 一级甲等
擅长:颈椎病,骨折,椎间盘突出
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问题分析:这种情况一般需要配合非甾体类的消炎药物来进行治疗。
意见建议:近期一定要注意休息,限制剧烈的活动可以配合局部针灸理疗按摩热敷的方法来缓解症状。
李新伟 主治医师 肥城矿业集团公司杨庄煤矿职工医院外科 二级
擅长:颈椎病,骨质增生
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指导意见:强直性脊柱炎的病因还未明确,现在也没有根治的方法,治疗的目的就是为了缓解症状,减轻炎症,维持功能,延缓病情发展。可应用非甾体消炎止痛药、抗风湿类药物治疗,如效果不佳,也可应用糖皮质激素类药物。平时可睡硬板床,避免过度负重、剧烈运动,选择合适的活动锻炼。保暖防潮。
王新华 主任医师 外科
擅长:长期致力于股骨头、脊柱及疼痛学临床科研及研究,对颈...
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问题分析:强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病,特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,且易造成残疾,故应争取早期诊断,早期治疗。对16-25岁青年,尤其是青年男性,如出现下述症状,则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。
意见建议:平时要采取一些预防措施 防止畸形的发展,采用正确的工作姿势,特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动。防止过度疲劳、正确的睡眠姿势、防止风寒、潮湿的侵袭、使用合理、符合健康要求的寝具。
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王佳滨 副主任医师 太原市外科 其他
擅长:乳腺增生积乳囊肿,急、慢性乳腺炎
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指导意见:强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。 2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。 4.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。 5.在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。 6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。此外,可以口服消炎止痛药物,严重的需手术矫正。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形。
意见建议:建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗,祛除有免疫紊乱引发的无菌性炎症,同时调节全身性的免疫,恢复机体免疫平衡,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。
董建恩 医师 外科
擅长:强直性脊柱炎
问题分析:您好,对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的,驼背的发生和发展是非常缓慢的,使人难以觉察。所以保持躯体的正确姿势和活动性极为重要。经常想到保持躯体挺直,不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直,坐直,不靠背椅,不要坐软沙发,避免坐躺椅。坚持睡硬板床;力争仰卧姿势时间延长。
意见建议:注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力如行走,坐位和站立时应胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕睡硬木板床取仰卧位或俯卧位每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势防止脊柱弯曲畸形等。建议及时到正规医院治疗,避免病情加重。祝早日康复。
相关问答

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。
1、晚期脊柱畸形僵硬,需要去整形外科进行矫正。
2、初期和中期可以去风湿免疫科,风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药,比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等,这些都是经过循证医学证实的,目前还不能确定中医的疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病属于骨关节退行性变疾病,多见于中老年人,只局限于颈椎部位。强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病,多见于男性,病变部位主要在骶髂关节、脊柱旁软组织及四肢关节。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症,其中包括强制性脊柱炎,脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病,病因不明,认为与遗传,周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病,如自身免疫反应性疾病,其中最常见的就是类风湿关节炎等,也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,是自身免疫性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,可能是其他疾病:
1.肌肉劳损:患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量,导致肌肉劳损,会有背部僵硬的表现,患者卧床休息、热敷、按摩,能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎:患者患有强直性脊柱炎,会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限,并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,会有背部肌肉反射性痉挛,引起背部僵硬,拍摄X光片可以证实诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎的患者在病情稳定后能生孩子。强直性脊椎炎的药物,特别是免疫抑制剂,会对胎儿产生一定的影响,因此,如果是强直性脊椎炎,一般要停药三个月到六个月,才能进行备孕。妊娠之前要到医院做血常规、肝功能、肾功能等方面的检查,如果没有发现异常,就可以怀孕。强直性脊柱炎的产妇在分娩时最好是剖腹产,而不是顺产。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗强直性脊柱炎的方法有支撑疗法、全髋置换术等。
1、药物治疗:非甾体类药物,免疫抑制剂,抗风湿药物,中药。
2、康复疗法:包含支撑疗法,能抑制后凸的发展,并能减轻疼痛。使用熏蒸治疗,使药物渗透到人体的血管和肌肉中,从而达到扩张皮肤血管、改善血液循环的治疗效果。
3、手术治疗:采用全髋置换术,可以改善脊柱的畸形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。