大拇指粉碎性骨折是以手术治疗为主，要修复损伤的韧带神经。术过后会有局部肿胀，关节活动受限以及疼痛等，要配合药物治疗。病情稳定后，进行术后的康复锻炼，因为拇指的功能比较强大，及早训练。
大拇指伸不直，需要考虑以下几个原因。如果是年轻人，长时间玩手机用大拇指滑动屏幕，或者是拿鼠标上网，首先考虑是腱鞘炎的可能性比较大，可以去正规医院的手足外科进行检查治疗。如果是老年人，原来有脑血管病，需要考虑脑血管病的后遗症造成的症状。颈椎病，除了肢体的麻木疼痛以外，也有可能造成大拇指伸不直的现象，可以去医院拍颈椎CT，明确诊断以后口服营养神经的药物。
如果脊椎中间一节被压痛，需要及时到二级以上的医院骨科或脊柱外科就诊，明确原因并进行治疗。比如，局部的脊椎小关节脱臼，或者是脊柱的局部骨折。
如果发现有小关节脱位，可以选择保守治疗。这个时候需要病人保持卧床，保持制动和休息，同时还需要进行脊柱相关的牵拉。经过一段时间的治疗，可以选择进行正骨手法复位。复位后可以使用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛等药物。
如果发现有脊髓相关的局部骨折，例如椎体骨折，或者是附件骨折，那么要针对不同的情况进行治疗。如果是轻微的骨折，比如椎体压缩的1/2，或者只是一个小附件的撕脱骨折，可以采取保守治疗。
右手大拇指粉碎性骨折需要手术治疗，术后早期输液目的主要是抗感染，预防感染是非常重要的，还有就是需要活血通络，一方面是需要改善骨折处的血供，另一方面是预防身体形成血栓。
需要经过鉴定才能确定等级。如果能确定劳动关系，应当尽快申请工伤认定和劳动能力鉴定，然后根据鉴定结果尽快申请劳动仲裁要求单位按照工伤赔偿，因为时效只有1年，超过了时效法律上便不支持了。
对于粉碎性骨折，主要看骨折的情况，如果骨折没有明显移位，可以进行石膏固定治疗。如果移位明显，可能手法复位或者保守治疗不会有很明显的效果，可以通过手术的方法治疗。手术后要注意不能熬夜，饮食上加强营养，配合一些功能康复锻炼。
