晚上如果睡不着，有胸闷、透不过气的感觉，要去医院里排除冠心病。冠心病，又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因为冠脉狭窄导致的心肌供血不足，表现为胸闷、心慌、心悸以及头晕。
胸闷不能入睡，首先要考虑的是天气。这种情况一般是在夏季比较热的时候，温度比较高，空气压力比较低，容易出现胸闷、气短、睡眠困难等症状，还可能是因为植物神经功能失调引起的。认为在心理干预的基础上，辅以药物的辅助治疗是非常有效的。此外，如果心脏出现了冠心病、心绞痛等器质性病变，需要及时到医院进行全面的心脏检查，以达到早诊断、早治疗的目的。
夜间出现胸闷、睡不着是由于心脏神经症，或者是焦虑症所导致的。除此之外，尤其是一些老年病人或者是既往确诊过冠心病的患者，当出现胸闷难以入睡时，高度考虑是由于心绞痛发作所引发的。首先要排除器质性病变，可以先结合心电图，心脏彩超以及胸片的初步筛查，必要时可以行冠脉ct，甚至是冠脉造影的检查。
经过短时间的休息，开窗通风或到室外呼吸新鲜空气，思想放松，调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张，也不必治疗。病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。
胸闷难受睡不着可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体内容如下：
1.一般治疗：胸闷难受睡不着要做好日常护理，需要注意保持饮食清淡，注意平躺休息，适当运动，有助于增加身体疲劳度，帮助促进睡眠，缓解胸闷。
2.药物治疗：患者还可以在医生指导下使用药物进行治疗，如华法林片、阿司匹林片、地西泮片等，能够缓解胸闷难受睡不着的症状。