医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺嫦洁
护士
河北省人民医院儿科
三级甲等
擅长:
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你好,你的情况是带状疱疹后遗神经痛,主要形成的原因是因为本病侵犯神经引起神经损伤,在治疗的初期没有运用修复神经的药物,导致易发后遗神经痛。
建议:现在外部可以用双氯灭痛擦剂外涂,用营养修复神经药物治疗,可以用维生素B12和维生素B1针剂,肌肉注射,一天两次。连用5天可以明显改善,改善后看情况而定,如还有症状可以在治疗几天。
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杨爱静
医师
河北省威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇科疾病
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病情分析:
意见建议:当前西医急性期一般采取抗病毒,免疫增强剂治疗病因,用止疼药物缓解疼痛,后遗症采用营养神经药物治疗;中医常用清利肝胆、健脾利湿、清热解毒、化瘀止疼的中药治疗。上述治疗方法理论上可行,但在实际治疗中效果不佳,本中心采用在祖传验方基础之上结合20余年的治疗经验,针对病情的不同时期研制出蛇胆1号、蛇胆2号、蛇胆3号内服药和败毒消疼膏、搜毒养肤膏等外用药,内外兼治,达到迅速止疼、缩短病程、减轻后遗症状的可靠疗效。
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张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好,患者可能是患有带状疱疹,多数是由于免疫力低下病毒感染所致。
建议患者主要是看病情的严重程度,如果症状较重可选择静脉输液治疗,还应该积极提高身体免疫力。
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薛双旭
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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蛇盘疮又称带状疱疹,中医称为缠腰火丹,是由疱疹病毒侵犯神经引起的,好发于春季和秋季。一般可考虑吃些阿昔洛韦片和外抹阿昔洛韦软膏来治疗。
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好:蛇胆疮也就是带状疱疹的治疗以抗病毒消炎、止痛和局部对症治疗为主。如抗病毒药物用阿昔洛韦口服或静滴或阿糖胞苷静滴。用止痛剂药可选用消炎痛,卡马西平,双氯灭痛,芬必得等。
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孙佰君
山东中医药中医科
擅长:中医科,体寒等疾病
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病情分析:蛇胆疮又名“蛇蛋疮”带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”,俗称”蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
意见建议:
主要是一般和对症治疗
原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。 ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
抗病毒治疗
,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
注意
对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
可配合清热解毒中药和针刺疗法
。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。