肋骨上的神经主要是肋间神经，因此所谓肋骨神经痛其实就是肋间神经痛，在神经外科临床上相对比较多见。要首先就要排除其他原发疾病，例如胸椎结核肿瘤骨质疏松压缩性骨折以及带状疱疹的早期状态。如果是这些原因引起，必须及时的进行病因干预治疗，否则要口服药物，多数可自行缓解。
治疗主要是对症治疗，包括针灸，按摩，理疗，疼痛严重时可以局部封闭治疗。真肋间神经痛分继发性和原发性两种，由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛。
肋间神经疼痛的因素是由于脊椎生病或是肋膜粘合，但还有其它尚无法知道的因素。推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类病人往往有胸椎关节的位置不正常，通过胸椎复位手法纠正后，疼痛就能明显缓解。胸椎地方的疾病要即时治疗，以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势，避免劳疲倦。
肋骨神经痛会出现不同的疼痛类型，具体分析如下：
肋间神经从脊柱两侧开始，沿肋间动脉、静脉血管向肋间动脉及肋间动脉向肋间方向移动，故肋间神经疼痛常发生于肋间神经附近，肋间神经附近有肋间肌肉。肋间肌肉的肌肉会在肋间神经炎症的时候引起肌肉的痉挛，从而引起咳嗽，打喷嚏，甚至是深呼吸。这种疼痛可以是单发性或者是多个，可以是在胸椎的棘突旁边，或者是肋骨之间的触痛或者是敲击的感觉。
肋间神经痛，多数是由于局部的受凉，或者是病毒感染引起的。病人可以出现肋间的阵发性刺痛或跳痛，沿肋间神经分布呈放射样疼痛。如果是受凉等刺激引起的，可以给予烫洗，热服等理疗措施，可以口服止痛类的药物，大多可以治好。
失眠肋骨神经痛是失眠病。
如果短时间内出现这种症状，患者不必担心。如果这种症状持续时间较长，一定要积极治疗。肋间神经痛导致患者无法入睡。一定要积极治疗肋间神经痛，可以给予局部镇痛药物。肋间神经痛症状缓解后，患者的睡眠可能会得到改善。如果改善不明显，可以适当口服改善睡眠的药物。改善睡眠的药物不适合长期使用，但可以在短时间内少量应用。
