一般情况下，大脚指甲凹凸不平可能是缺乏微量元素、真菌感染等因素造成的，具体内容如下：
1.缺乏微量元素：如果患者挑食、节食，可能会导致体内缺乏微量元素，可能会影响指甲生长，可能出现大脚指甲凹凸不平的情况。患者可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.真菌感染：如果患者不注意个人卫生，可能会感染真菌，可能诱发甲癣，可能导致大脚指甲凹凸不平。患者可以遵医嘱使用复方氨维胶囊、盐酸特比萘芬软膏等药物进行治疗。
通常情况下，大脚指甲上有横纹凸起不一定是灰指甲。具体分析如下：
灰指甲是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染，会导致大脚指甲上有横纹凸起。此外，如果患者受过外伤或者接触某些化学物质后，会导致趾甲甲板发生改变，出现横纹，所以大脚指甲上有横纹凸起不一定是灰指甲，建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
一般情况下，脚指甲黑可能是点状黑甲、线状黑甲等因素造成的，具体内容如下：
1.点状黑甲：如果患者平时剧烈运动，或穿着的鞋太紧，可能会对指甲产生影响，出现点状黑甲的情况。如果没有其他不适症状，通常无需治疗，半年左右能自行恢复。
2.线状黑甲：如果患者甲根部的黑色细胞出现了良性增生，可能会导致患者脚指甲黑，并表现为线状黑甲。患者向应及时就诊，必要时需要拔甲进行治疗。
如果是在被挤压的地方，例如大脚趾、小脚趾等，这两种情况都有可能是因为挤压碰撞而引起的甲下出血。原因如下：这是因为
1.以前有踢球史、上山史、或者是穿了较小的鞋子，只要不进行过度的治疗，就会自动愈合。
2.指甲变黑后不会感到疼痛，初期会有一些疼痛和不适，但不会有明显的颜色变化。
3.如果是单发的指甲颜色发黑，有可能是因为甲下有色素痣，所以要尽快去医院确诊，同时还要做病理检查。
一般来说，脚指甲被砸黑了要先确定是否存在骨折，再进行针对治疗。
脚指甲被砸黑了说明脚趾内出血严重，并且淤积。患者最好到医院拍一张足部的x线片，判断脚指的骨头是否骨折。如果骨折，需要用石膏外固定或者手术复位内固定。如果没有骨折，必要时可以拔除指甲，以免造成不必要的副损伤。治疗期间，注意避免用伤脚走路，增加伤口损伤程度。
