换二尖瓣后的情况

会员3193410 55岁 已回复
全部症状:蹲下起来就气短,还有头晕。还有胸骨一直痛,还有房颤一直这样。

发病时间及原因:我5 月29号换的二尖瓣,住院一个月,出院后就一直这样。

治疗情况:后来做彩超,X光检查都没事,一直吃;倍他洛克每天两次每次半片,螺内酯每天两次每次一片,地高辛每天一次每次半片。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对你的情况,是由于心功能减弱,起来时血液不能扩时回流造成的
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张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:一,心脏术后病人出院注意事项
病人出院后只是外科治疗的结束,并不意味机体完全康复,因此,出院后应注意以下问题:
(1)生活要有规律:先心病病人出院后身体比较虚弱,要注意休息,不要过多看电视,玩耍和工作,要保证足够的睡眠,要保持适宜的温度和湿度,家人和外人不要在病人的卧室吸烟,为保持空气新鲜,每天上午可开窗通风半小时,开窗时要注意保暖,时间不宜过长.若无条件洗澡,可用温水擦洗,保持皮肤清洁.出院3个月内,不宜到公共场所活动,防止感染疾病.对于较重患者,家庭最好能备氧气袋,瓶,必要时使用.
(2)注意饮食卫生:病人出院后要注意补充营养,一般没有什么特殊禁忌,但应食用有营养,易消化的食品,如瘦肉,鱼,鸡蛋,水果和时令蔬菜等.一般病人不必限制盐量,复杂畸形,心功能低下,术后持续有充血心力衰竭者要严格控制盐的摄入,成人每天控制在4~8克,小儿2~4克,并给予易消化的软食,如混沌,面条,稀饭等.
病人宜少食多餐,食量不可过饱,更不能暴食,以免加重心脏负担.饮食要新鲜,卫生,以防腹泻加重病情.小儿要控制零食,饮料,不要食用不清洁,过期或含色素及添加剂较多的零食.
(3)注意适当的活动:对于手术顺利,畸形矫正满意,术后恢复较快的病人,出院后一般不限制活动,心功能在I,II级者,可根据情况适当做些日常生活中力所能及的体力活动,活动量以不引起疲劳为度,开始以散步等温和运动为主.活动范围应先室内后室外.
大多数病人出院后如无病情变化,3个月后就可上学或上班,由轻工作逐渐过渡正常工作.如感到劳累或心慌气短应停止工作,继续休息.术前病人心功能在III级以上,心脏重度扩大,重症肺高压病人,心脏恢复正常或基本正常较长时间,出院后不要急于活动,要注意休息,保持体力,随病情适当活动量,但不要感到疲劳,以免加重心脏负担.
(4)出院后用药:简单的先天性心脏病人,术后恢复较好,心功能正常,一般不需要使用强心,利尿剂,复杂畸形及重度肺高压或心功能较差的病人要根据畸形矫正情况,在医生指导下使用强心(地高辛),利尿药或血管扩张药用3~6个月,病人应按照医生的嘱咐用药,不可随意乱服,以免发生危险.
(5)保持乐观情绪.定期到医院检查,起初每月复诊,后每3个月复诊直至每年复诊.如有胸闷,下肢浮肿加重,需随时来院复诊.避免感冒咳嗽,以免加重心脏负担.风湿病心脏病人,做二尖瓣分离术后要防止咽部或扁桃体发炎,以免风湿病重新活动,降低手术效果.

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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,可能是贫血低血糖低血钾导致的可能,建议到医院内科进一步检查血糖血常规电解质等,明确病因后治疗。另外建议心脏彩超检查,注意休息,加强饮食营养。
相关问答

二尖瓣手术包括二尖瓣修复术和二尖瓣置换术。二尖瓣手术后的预期寿命与患者术前的心脏功能有直接联系。患者术前心脏功能很差或者身体素质很差,则预后不良;患者术前心脏功能和身体素质均比较好,并且手术及时,则患者预后良好,甚至可以达到正常预期寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣手术后的预期寿命与患者术前的心脏功能有直接联系。患者术前心脏功能很差或者身体素质很差,则预后不良,患者术前心脏功能和身体素质均比较好,并且手术及时,则患者预后良好,可以达到正常预期生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

更换二尖瓣如果一切顺利,最长寿命跟正常人平均寿命是相同的,正常人平均寿命一般是75周岁,所以换二尖瓣最长就能活到正常人的平均寿命,但是前提是换二尖瓣,在术前和术后都能有一个良好的恢复,才能活这么长时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

手术大约需要6万元-10万元左右,对于瓣膜病患者,决定是否需要手术治疗的关键,在于瓣膜病变的程度。如果病变达到中度以上,平时已出现心力衰竭症状,或有明显的心脏扩大,或有心律失常等,应及早进行手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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二尖瓣成型术实际上就是二尖瓣的修补术,多数见于二尖瓣关闭不全,但瓣膜,瓣体功能还不错的情况下,是对患者原来瓣膜的修补瓣膜的成形术和修补术是同一种问题的不同说法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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二尖瓣狭窄是常见的心脏瓣膜病变。二尖瓣置换手术的方法是很成功的是不用担心的。二尖瓣置换手术后,需要注意预防血栓、感染、保护心脏功能治疗,饮食方面注意与之配合就可以了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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