若小孩腺样体肥大没有导致一些不适症状可以不用处理。
小孩腺样体肥大是自然的生理过程,1-2岁会逐渐增大,6-7岁长到最大,10岁逐渐萎缩,若过程中没有鼻塞、睡眠打鼾、通气不畅、张口呼吸等情况,腺样体肥大没有导致卡他性中耳炎,没有听力下降时通常不用处理。若腺样体肥大影响通气,导致睡眠呼吸不畅,张口呼吸,分泌性中耳炎的情况下就要将腺样体切除,避免出现这些不良症状。
腺样体肥大是可以游泳的,要根据孩子表现判断。
若仅仅有鼻炎、流鼻涕等症状,没有呼吸困难的情况下可以游泳。游泳能增强体质,避免呼吸道反复感染,对腺样体肥大恢复有利,若宝宝有呼吸不畅,呼吸道反复感染,睡眠时张口呼吸甚至影响生长发育或咽喉部有炎症的情况下,还有耳部的一些症状,是不建议游泳的。游泳对人体肺部功能有较大的考验,影响呼吸和换气,游泳过累导致呼吸换气不畅发生危险。
腺样体是位于鼻咽部的淋巴上皮组织,腺体肥大堵塞鼻腔,导致打鼾、睡眠呼吸暂停等,往往需要通过手术摘除腺样体。手术都是在全麻下进行,首先使用导尿管悬吊软腭,暴露腺样体组织,然后用鼻内窥镜,同时右手持等离子的刀头,消融肥大的腺体。手术是从口腔导入鼻内窥镜和腺样体刀头,手术过程相对较短,大概持续五到十分钟左右。术后出血非常少,真正的属于一个微创的手术。
腺样体肥大高发于3-5岁,6-7岁时达到最大,青春期后逐渐萎缩,成人后则基本消失。腺样体肥大可引起耳、鼻、咽喉及下呼吸道症状,可并发中耳炎、鼻窦炎,分泌物长期刺激咽喉及下呼吸道,可引起相应部位的炎症,如喉炎、气管炎、支气管炎等。如保守治疗无效,且经常出现睡眠时打鼾症状,则需要手术切除。
中医可以治疗腺样肥大。要根据腺样体肥大的具体情况来判断是不是需要先以保守治疗为主,以药物治疗为主。通常腺样体肥大是儿童生理阶段,必须经过的一个过程。在这个过程中腺样体肥大往往是有些原因的,比如感冒、饮食方面的刺激。以中药为主,通过口服汤药可以缓解。当然如果说服药之后没有明显好转的话,还是要进行手术。
腺样体肥大手术过程如下:
一般进行保守治疗,如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术,属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁,自上而下刮除腺样体,重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血,直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者,需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术,也就是在手术之前需要应用麻药,防止在手术的过程中,不配合而发生危险。