L4-5椎间盘膨出并椎管狭窄,

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L4-5椎间盘膨出并椎管狭窄,腰椎退行性变,L4椎体轻度向前滑脱。并伴有恶心,干呕,脾气暴躁,失眠。
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车佳骥 主治医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:您的腰椎间盘还是比较轻的可以保守治疗看看。不要久坐不要受凉,不要弯腰抬重物,局部可以理疗按摩针灸牵引外用贴膏口服中药治疗。慢慢加强腰背肌肉锻炼。至于其他情况需要去医院中医科调理。
古训瑚 主治医师 赣南医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:脑梗死、脑出血、脑梗死后遗症、脑出血后遗症、周围神...
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您好!根据你说的情况考虑腰椎间盘突出,可以口服营养神经药物和活血药物,必要时止痛治疗,就诊骨科行手术治疗
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李磊 医师 衡水市第四人民医院外科 三级
擅长:颈椎病,椎间盘突出,腰椎间盘突出,骨髓炎,滑膜炎,...
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指导意见:首先腰椎管狭窄不会造成你恶心干呕,失眠也许突出物压迫坐骨神经引起的腿难受,建议牵引治疗
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张锋 主治医师 郓城正和医院外科 一级
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,直肠炎,肛周脓肿,直肠息肉,肛窦...
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指导意见:你好。腰椎间盘突出并椎管狭窄可引起腰痛和下肢疼痛麻木等症。可以因为受凉和劳累而加重。应平卧硬板床休息局部热敷针灸理疗,输液缓解症状。如果效果不佳,可以考虑手术治疗。祝早日康复。
相关问答

采用非手术治疗卧床休息、持续牵引、理疗、推拿、按摩、口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射、痛点封闭等或者手术治疗,可配合人参皂苷Rh2辅助治疗,它能增强免疫力,具有调节中枢神经系统、抗疲劳、延缓衰老等作用。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腰椎间盘突出及腰椎滑脱均为轻度,暂时不需要手术治疗,可以保守治疗,保守治疗主要为卧床休息,也可以理疗。卧床休息,口服止痛药物,也可以理疗,如果不缓解可以输液治疗,保守治疗三月后无效可以手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不一定。对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。随颈脊髓受压程度而临床症状有所不同,治疗的效果也不一样。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者,一般都会有明显的脊髓神经受压,经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状,所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力,为神经的康复提供最好的环境,术后要在床上躺上1个半个月,然后佩戴腰围带进行下地运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄,通过保守疗法可以得到改善,可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法,还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀,减轻疼痛。如果上述疗法不奏效,且有间断的跛步,或有神经压迫的情况,则要进行微创外科手术,如果微创外科不能有效的话,可以考虑患者的临床表现,进行开放式外科手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。