精索静脉曲张是手术治疗好还是保守治疗好？

一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。

采用何种的治疗方法，主要还是看精索静脉曲张的症状。如果是比较严重，那么还是及时的采用手术治疗，这样能够避免对生育功能的影响。如果是症状不太严重，那么是可以采用保守治疗的。

保守治疗精索静脉曲张的方式一般是物理治疗、药物治疗、适当运动等。1、物理治疗：病人年龄小，症状较轻，可使用提睾带支撑阴囊，以利于症状的减轻。2、药物治疗：使用药物可激发睾丸间质细胞分泌睾丸酮，然后促使曲细精管生成精子，可以提高精液的质量，并且增加妊娠率。3、适当运动：患者还可以考虑适当运动，能够增强体质，提高精子治疗。

精索静脉曲张容易导致睾丸的坠胀感，精液质量下降，对将来的生育功能是明显不利的。去专业的泌尿外科和男科检查精索静脉的彩超，可以选择微创手术治疗的方式，一般在二级以上的泌尿外科都是可以的。

这取决于精索静脉曲张的严重程度。如果是精索静脉曲张，症状是轻微的。口服药物效果好，如果症状严重，需要手术。精索静脉曲张的发生会导致精液异常，所以据说病后应尽快进行检查和治疗。