请问我这种情况应该用哪种降糖药

会员7497694 55岁 已回复
全部症状:四年糖尿病史,无明显并发症症状,但时常感觉四肢无力,容易疲倦,视力下降。有高血压,身体不胖,
有轻微脑梗。

治疗情况:最早吃的地方医院自制的中西医结合药物,最近一年多吃二甲双胍

请问我这种情况该吃双胍类好还是磺酰脲类,哪种更加适合我?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
已帮助用户: 46620
病情分析:你好,对你的情况,建议说明一下目前具体的血糖水平,你的症状已经是出现了糖尿病的并发症,如视力下降,建议你最好是使用胰岛素注射控制血糖
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施波 主治医师 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院皮肤科 一级甲等
擅长:内科、心脑血管病
已帮助用户: 39920
病情分析:你好糖尿病建议选择正规的降糖药,可以选择双胍类还是磺酰脲类,必要时需要注射胰岛素治疗。
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听从医嘱用药。也建议采取中西医结合治疗,在医生指导下口服药物配合胰岛素治疗。饮食控制,加强运动锻炼,定期检测血糖,配合中医辩证治疗,规律休息,不要熬夜!糖尿病饮食没有绝对禁忌,主要是控制总的摄入量!需要根据血糖水平与及病情来确定。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

降糖药物胰岛素副作用小,而且效果比较好,但不能口服,需要注射给药。不过具体到个人,需要根据糖尿病的类型来选择药物。胰岛素生成不足,不能用口服降糖药治疗,只能注射胰岛素。胰岛素释放障碍,用磺脲类药物效果就比较好,胰岛素利用不好,则可以用二甲双胍类药物或者是吡格列酮类药物治疗。体内有胰岛素抗体的时候,要考虑用糖皮质激素治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

婴儿可以吃核桃油,核桃油含有丰富的亚麻酸、磷脂等脑功能代谢所需要的重要物质,有利于促进大脑发育,提高记忆力;含有的DHA对视网膜细胞的成熟有着重要作用,能够预防近视和提高视力;同时含有丰富的维生素A,能够有效的预防夜盲症和视力减退。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

降糖药可以分为胰岛素及其类似物、磺脲类胰岛素促泌剂、格列奈类胰岛素促泌剂、双胍类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、胰高血糖素样多肽-1类似物、二肽基肽酶4抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

判断任何口服降糖药疗效,以病人血糖作为最为客观标准。
因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时,尿糖亦为最主要参考指标,但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量,这种方法有其局限性,不能保证病人达到满意的疗效,甚至会增加并发症。
因此,必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗,对低血糖更不能忍受,易出事故,因此不能片面追求降低血糖,应综合考虑。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

降糖药物效果最好的当然是胰岛素,不管是多么高的血糖,一般胰岛素都能够有效的控制血糖。随着现在科学的发展,更多的新型降糖药物的应用,在传统降糖药物上面以二甲双胍和磺脲类降糖药物降糖效果最强。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征