要看具体的压迫程度,以及症状轻重,如果压迫不严重,症状轻微,可以做腰椎牵引治疗,腰部热敷,按摩处理,有助于改善症状,平时要注意避免长时间久坐,不要弯腰搬重物,如果经过处理,不能改善,或者症状比较严重,可以考虑通过手术切除椎间盘。
一般情况下,腰椎间盘膨出不能久坐,否则容易对身体造成影响。
通常情况下,腰椎间盘膨出的患者要避免久坐,因为在仰卧状态下,腰椎及腰椎的压力为0,而在直立状态下为100。在坐姿下的压力是270。因此,当腰椎间盘膨出的患者坐姿时,腰椎间盘受到的压迫要比直立时大2.7倍,这要比平卧时大得多。如果是腰椎间盘膨出,那么长时间的久坐很容易导致腰椎间盘的凸起或者是脱出。因此,腰椎间盘膨的患者尽量不要长时间站立,还要注意加强腰背部肌肉的运动,以免病情恶化。
腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。
可以静脉注射甘露醇或者糖皮质激素以消除神经水肿,从而缓解症状,也可以应用消炎止痛的药物对症处理。腰椎牵引与推拿手法治疗都能够使突出的椎间盘复位,从而减轻对神经的压迫而缓解症状。
一般来说,腰椎间盘压迫坐骨神经应当通过以下方式进行处理。
腰椎间盘压迫坐骨神经,常伴有局部疼痛、下肢放射性疼痛等症状。需要及时卧床制动,在医生的指导下进行腰椎牵引治疗,遵医嘱口服美洛昔康、活血止痛胶囊、双氯芬酸钠等药物进行治疗。如果效果不理想,应该及时行椎间孔镜手术、常规开放手术进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。