一般来说，四个月宝宝听不见声音可能是以下原因。具体分析如下：
一般来说，宝宝在三个多月以后会对周围的声音产生一定的响应，对外界的声音刺激会出现追声现象。4个月的婴儿不能听见外面的声音可能是先天的耳聋。需要及时去正规的耳鼻咽喉专科检查，确定有没有先天的耳鸣。
家长应该让患儿注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，应该多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，适当运动。
宝宝耳声发射没有通过，可以做自动听性脑干反应和脑干诱发电位检测，必要时还可以做耳聋基因检查，现在就可以做，六个月以内要诊断是否有耳聋并进行早期干预。查如果没有通过的话，建议进一步诊断。根据诊断结果早期佩戴助听器，促进儿童语言的发育。一岁之内孩子语言发育的关键期，建议及时治疗。
高压氧舱治疗突发性耳聋是因为高压氧治疗可以增加身体部分组织的氧分压、氧含量、氧弥散距离，降低毛细血管内皮的通透性，减轻组织水肿、改善内耳循环、抑制炎症反应，治疗越早越好。
神经性耳聋戴助听器有用，如果听力下降明显，在其他治疗无效的情况下，想要佩戴助听器。多数人经常纠结于助听器的佩戴问题，传言戴助听器就会导致听力越来越差，会形成依赖性，不戴就听不见了等，这些传言是没有科学依据的。
治疗越及时，耳鸣恢复的可能性越大。神经性耳鸣，又称为感音神经性耳鸣，是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。一旦确诊为神经性耳鸣，要及时应用营养神经及改善内耳血液循环的药物来治疗。
神经性耳聋，是由于螺旋器毛细胞的，听神经，听觉传导或者是各级的神经元受到损害，导致声音的感受，与神经传动障碍。治疗上可以用一些扩张内耳血管的药物，营养神经的药物，如果效果不好，可以考虑选用助听器，或者是耳蜗植入器，平时不要熬夜，要注意休息。
