第一胎做完剖宫产手术以后,第二胎再次怀孕,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎的话,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,能否顺产要等到怀孕足月以后在观察,如果胎儿和骨盆没有明显头盆不称,可以经阴道试产,试产过程中还需要观察胎头下降情况,宫口扩张情况,另外还需要监测胎心,这些因素都是决定能否经阴道顺产的一个关键。
第1胎顺产并非一定全部行会阴侧切术,应视胎儿的大小、骨盆的情况而定,会阴弹性和胎心方面的综合评判,如胎儿很小,骨盆出口宽大,会阴弹性更好,估计与会阴裂伤无关,一般来说,侧切亦可不采用,反之需适时侧切,都需密切观察。对于第二和第三胎则需进行必要的手术治疗。密切监护产程和胎儿一般状况并对症治疗。
建议孕妇保持良好心态,配合医生进行生产。
一般情况下,在第一胎的时候,B超判断出孩子体重超过8公斤,那么顺产会很有风险。具体分析如下:
巨大儿是指一个孩子的出生重量在8公斤以上,如果超过8公斤,就会出现难产,从而导致产后出血以及产伤的概率都会急剧升高。肩难产是最常见的并发症之一,很可能造成臂丛神经的损害。这个时候要对产妇的产路状况进行全面的评价,如果产路状况好,能够承受8公斤以上的胎儿,可以考虑顺产。如果是身高偏低、生产环境差的孕妇,建议进行剖宫产手术。
第一胎剖宫产后第二胎可以顺产,要具体结合产妇的情况。如果如果第二胎的胎位是头位,且胎儿较小,孕妇的骨盆条件正常,子宫瘢痕愈合良好,可以考虑在严密观察下顺产,试产过程中要注意监测胎心的情况。如果第二胎的胎位是臀位、横位,不建议顺产,因为胎位不正顺产可能会出现脐带脱垂,导致胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内。
此外,怀孕的时候要及时补充叶酸,饮食方面要以清淡为主,但也要均衡饮食,保证营养全面。
第一胎是剖宫产,第二胎是否能经阴道自然分娩,需要进行全面的评估。要从母体、胎儿两方面进行评估,首先要了解第一次剖宫产的原因,如果第一次剖宫产的原因这次仍然存在,则不能顺产,比如母体骨盆异常,如骨盆畸形或者骨盆狭窄,这种情况仍然不能经过阴道顺产。如果上次剖宫产是由于胎位异常或者胎心异常,经过评估以后发现这次的胎位是正常的头位,而且胎心在产程中没有异常,则允许经过阴道试产。
第一胎剖腹产后,第二胎是可以考虑顺产的。第一胎剖腹产后,如果想要第二胎,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的。