刚出生的宝宝黄疸高可能的原因是abo血型不合,母乳性的原因。如果持续增高的话,可以去照蓝光或者是停母乳喂养三天后观察。母乳性的黄疸有可能持续两三个月左右。只要小孩体重生长,大小便正常,可以定期观察。
黄疸过高可给与蓝光照射,并口服退黄药物及对症治疗。一般足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。如果黄疸过高,或者生后24小时就出现黄疸,或者黄疸持续时间长,足月儿大于2周,这就是病理性的,需要积极治疗的,以免引起胆红素脑病等。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
刚出生的婴儿黄疸分为生理性和病理性,所以一定要鉴别。生理性黄疸,出生状态良好,没有临床任何症状,血清胆红素在正常值范围,只要有时间和恢复期慢慢就会好,所以生理性黄疸不用担心,慢慢就会好。病理性黄疸出生在24小时之内出现黄疸持续性加重,然后巩膜皮肤黄染加重,血清胆红素超过正常值,一定要对症支持治疗,寻找黄疸的原因,不要耽误病情,可以用光照疗法、化疗、换血疗法、保肝治疗等治疗方案。
婴儿黄疸照太阳只适合于轻度的黄疸,开窗照射效果好。要避免新生儿感冒,要注意室内的温度。照太阳光的时候要给宝宝脱去所有的衣物,用眼罩遮住宝宝的眼睛,避免紫外线伤害眼睛。