隐性脊柱裂是什么样的病

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隐性脊柱裂是什么样的病
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闫瑞 山东中医药内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:1:隐性脊柱裂多无明显的症状,但少数病人在成长的过程中出现排尿障碍,下肢感觉或运动功能障碍等
2:症状体征:隐裂在背部虽没有包块,但病区皮肤上常有片状多毛区或细软毫毛,或有片状血管痣等.有的病区皮肤颜色甚浓,或棕色,或黑色,或红色,有时在脊椎轴上可见潜毛孔,有的实为一窦道口,压之有粘液或豆渣样分泌物挤出来,椎管内多存在着皮样或上皮样肿瘤.隐裂可引起腰痛,遗尿,下肢无力或下肢神经痛,但是大多数无任何症状.
3:治疗:对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗.手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织.
不需要什么药物预防,有症状再治疗也不晚.
4.应该行腰骶部磁共振检查,看有无粘连或拴系,若无症状及病变,就不需要手术和治疗
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胡培安 河北贺营医院儿科
擅长:儿科多发病,疑难症
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病情分析:隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。对于脊柱裂引起的脊髓综合征者,均适合于手术,而且提倡尽早地予以手术治疗只有手术解除脊髓压迫的因素,才能取得治愈、好转的机会。
意见建议:
相关问答

骶1隐性脊柱裂是一种常见的隐性椎管封闭不全,多见于腰椎和骶椎。骶骨1的脊椎骨不能充分封闭所致。
骶1隐性脊柱裂通常是先天的,是由于胚胎发育期受到放射线、毒性、特定药物、缺氧等因素影响所致。而一旦有了这种情况,最常见的就是四肢的乏力,肌肉的萎缩,还有一定的尿失禁,还有出现一些部位的毛发多、紫斑、色素沉着等症状。患者应该及时就医治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

隐性脊柱裂在当前挂号科室中,以小儿科居多,由于这类病人而言,最为多见的仍然是在儿童先天畸形居多,接着是如需手术,然后需进入神经外科或脊柱外科求诊。这是因为医生会对一些患儿采取不同的方法来治疗。但有些医院的分科并不那么精细,亦可到骨科咨询,因此,针对这一方面,必须根据当时具体病症来判断,也有医院分科范围。
建议出现这种情况之后及时治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小儿隐形脊柱裂是先天性疾病,即体表无椎管、内容物膨出的脊柱裂,多为单纯性脊柱裂,多位于腰骶部、发生于其他部位的不足1%,通常无症状或不需治疗。少数为隐性椎管封闭不全,可有神经系统及其他症状或凸向胸腔及盆腔内嵴膜膨出故需行手术治疗。
建议家长每年定期带孩子就医体检,如果出现不适症状,及时采取治疗,避免延误治疗时机,导致治疗难度加大。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为常见的一种,多发生在腰骶部,有一个或数个椎管闭合不全而椎管内容物无膨出。脊柱X线平片和CT扫描与核磁共振有助于疾病的判断。主因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度有关。对于脊髓裂引起的脊髓拴系综合征者均适合手术治疗,而且提倡尽早给予手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,核磁共振检查可明确诊隐性脊柱裂。具体情况分析如下:
隐性脊柱裂是由于椎板发育不完全而引起的先天性畸形,最常见的隐性椎管闭合不全,最常见于腰底部。患者的主要症状是腰痛,没有明显的外伤。在核磁共振检查中,可能会有过度的小凹,过度的毛发生长,并伴有脂肪瘤。少数隐性脊柱裂患者会出现腰痛、轻度尿失禁、遗尿、神经损害等症状,并伴有椎管内皮样囊肿的局部皮肤改变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

单纯的隐性脊柱裂一般不会出现临床症状,但在脊髓内的神经结构受到损伤后,会出现神经症状,以小儿夜遗尿为主。通常,父母在儿童长期遗尿后,检查后才会发现先天性脊柱裂。
对于浮棘型的病人,由于腰骶部的发育较差,会导致腰部长期疼痛,有些病人还会有下肢神经辐射痛。吻棘型的病人,早期的症状是腰部疼痛,之后的伸长是非常明显的,严重者还会出现双下肢放射痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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