小孩儿从六岁左右开始换牙才正常。正常先换下颌中切牙，然后再换上颌中切牙。一般规律是两侧的同名的牙齿同时替换，下牙要早于上牙，直到后面的乳牙都被替换。到12岁左右，所有的乳牙会替换完成。但是在六岁的时候，在最后一个乳牙的后方，要萌出一个恒牙，称为六龄齿。这是一颗终生存在的牙齿，需要孩子和家长密切注意保护六龄齿的健康。这样才能让有更大的咀嚼功能。因为在所有牙齿中咀嚼功能是最大的。
孩子应该在六岁左右就开始换牙齿。人的一生当中会有两副牙齿，刚开始在四到十个月的时候出牙，一般到三岁之前就会出齐了，那么这一副牙齿称为乳牙。所以一般就是六到十二岁时，是换牙的时期。
叫做乳牙滞留，下面新长出来的是恒牙，上面的乳牙还没有脱落。需要去医院拔掉上面的乳牙，给恒牙让位，让恒牙逐渐归位就可以了。拔掉滞留的乳牙，如果拔得晚新长出来的恒牙就会长得位置不正，应该让孩子多吃较硬的食物，促进颌骨发育。
宝宝在换牙的时候，牙齿会不会长歪，要看是不是长歪了。最常见的是上颌中切牙向远中偏移，这是一种暂时性的，在医学上称为暂时性错颌。当侧切牙萌发后，会将两个中切牙推向中线，从而使中切齿间的空隙闭合，从而自行修复。
侧切牙若已萌发，则无法自行修复。在更换牙的时候，要注意避免用舌头反复舔新长出来的恒牙，如果用力过猛，会导致牙齿错位。如果牙齿已经脱位，无法恢复正常，需要去正规的口腔科进行正畸手术。
通常情况下，换牙期牙齿没掉长新牙可以暂时观察，还可以吃一些坚果类的食物促进颌骨发育。
换牙期牙齿没掉长新牙称为乳牙滞留，孩子一般6-7岁的时候开始换牙，而下前牙容易出现这种情况，往往乳牙会出现松动，而新的牙齿，可能从舌侧开始萌出，并且新的牙齿刚刚萌出，可能会有一些位置、方向上的轻度的不整齐情况，一般可以暂时观察。另外，可以多鼓励孩子吃一些坚果类的食物，可以促进颌骨发育，同时进行定期口腔检查，保持口腔卫生。
牙齿的替换是一个自然生长的过程，在出现乳牙松动，考虑拔掉乳牙就可以了。
一般情况下，换牙期牙齿没掉长新牙的原因如下：
换牙期的时候，如果牙齿没有脱落，且出现新牙，这主要是因为乳牙牙根的吸收能力比较弱，而恒牙处于萌出期，但没有地方萌出，那么就会从乳牙的舌边或颊边开始萌出，也就是两列牙。建议家长及时带患儿前往医院检查，明确病因后再进行对症治疗，切勿拖延，以免危害身体健康。在日常生活中，家长要注意给患儿保暖，时刻关注患儿的身体变化，如有异常，需再次就诊。
