生理性卵巢囊肿包括卵巢潴留囊肿、黄体妊娠囊肿。生理性囊肿一般初次发现,病程短,一般月经干净后复查彩超可以消失。病理性卵巢囊肿一般病程持续半年以上,做彩超可疑卵巢子宫内膜异位囊肿,或卵巢畸胎瘤或交界性肿瘤或卵巢癌,一般需要手术治疗。
巢囊肿一般是内分泌失调引起的,属于良性病变,生长缓慢,如果小于6个厘米,可以先观察,暂时不用手术治疗。建议平时养成良好的生活习惯,适当锻炼,增强体质,肥胖,适当减肥,过度肥胖对卵巢功能是有影响的。保持良好的心情,不要过度紧张。
对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内,又无任何症状的卵巢囊肿,不必作特殊处理,大部分可被机体吸收,自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米,定期观察时有发展趋势,或囊肿发展快、增大明显,则应入院手术治疗。手术为卵巢囊肿切除术,输卵管卵巢切除术,附件及全子宫切除。
要看囊肿的大小,如果B超检查囊肿三四个厘米或者更小,应该是生理性的囊肿,是不需要治疗的,可以等下次月经后再做复查,生理性的囊肿会自然消失。如果目前检查超过五厘米,可以先做一下卵巢肿瘤标记物的检测再决定是否手术。
临床上,没有超过5cm的卵巢囊肿一般会自行消退,注意观察即可,不用进行特殊的处理。如果卵巢囊肿超过5厘米,且随访观查2个月也没有减小,通常符合手术指征,建议患者采用囊肿剔除和附件切除手术进行治疗。如果短期内患者的体重减轻,且发现卵巢囊肿增长速度很快,则有可能是恶性的卵巢囊肿,也是需要及时进行手术治疗的。