COPD植入单向瓣减容主要用于治疗肺气肿，是近些年发展起来的一种新方法，患者能否使用这种方法进行治疗，必须要经过严重的筛选，术前评估是非常重要的，评估患者是否存在严重的呼衰，肺动脉高压以及巨大的肺大疱情况，这些情况的出现会影响治疗的效果。COPD植入单向瓣减容疗法的价格相对来说比较昂贵，在考虑经济上能否负担以外，也需要考虑并发症的出现，肺部功能较差的病人使用风险是较高的。
PICC管内有血栓，要不要拔掉要根据患者的实际情况来决定。
1、要根据患者局部血栓的数量，考虑患者以后要不要用PICC管进行输液，如果患者化疗结束，术后不需要PICC管，局部血栓量过大，会导致PICC管完全阻塞。PICC管不彻底拔掉，会造成心脏、肺、大脑等重要器官的阻塞，出现严重的并发症。
2、PICC导管虽有血栓，但由于PICC导管未彻底阻塞，且处于关键期，术后仍需经PICC导管进行后续处理。在此条件下，可以不拔出PICC导管，而是采用皮下注射、右旋糖酐等方法，以促进局部血液循环，促进血栓溶解和吸收。
尖端要达到上腔静脉的中下1/3处，靠近右心房，又没有到达右心房的地方。一般置管以后需要行胸部平片来检查，判断导管尖端的位置，在平片上要求导管尖端在第四和第五肋间隙是最好的。
PICC是经外周插管的中心静脉导管，由外周静脉穿刺置管，其导管远端定位于上腔静脉的中心静脉导管。导管全长放射显影，末端有特殊的相应标志，便于X线下确定导管的位置，保证安全。适用于需要长期静脉治疗而缺乏外周静脉通路的患者，需要输入有刺激性的药物或者高渗、黏稠性的液体的患者，尤其是肿瘤化疗的病人，PICC同样也适用于儿童。
查看PICC维护本，观察置管的刻度以及测量患者臂围评估有无血栓的发生。然后给予20ml的生理盐水进行冲管，确认导管是否通畅，导管通畅给予肝素帽封管处理。PICC管消毒，要与导管固定方向反方向撕下贴膜，以免造成导管滑脱。依次用酒精和活力碘消毒导管周围皮肤，最后导管要消毒三遍，待消毒液完全风干后进行，贴膜固定护理完毕。
问题分析：是不是需要手术？这个目前无法判断，这个需要去医院进行相关检查查明原因以后，再根据检查出来的结果再考虑对症处理。
指导建议：说话不清楚，有可能是语言系统出现问异常也有可能是舌系带过短，也会导致说话不清楚。流口水的话许多方面因素一部分可能是消化系统方面的原因。建议可以先挂一个全科，然后根据具体的情况再到专科就诊。
