前一年和女友射精肾痛、现在晚上耳鸣、小腹

这是腰肌劳损的可能性比较大。应该是原因引起的。去骨科看一下，还可以查个泌尿系超声，排除一下泌尿系结石引起的，如果是腰肌劳损引起的，注意做热敷按摩，吃点药物调理的，还要注意避免劳累。

先天或后天性肾囊肿引起的疼痛，有一部分病人可能没有疼痛的感觉，但是有一部分病人可能有隐隐的疼痛。感染引起来的疼痛，比如泌尿系感染后引起的肾区疼痛，肾结石引起来的肾区疼痛。

可能是肾炎，可以到医院进行B超、PSA、尿动力学检查、尿三杯、尿培养、前列腺液检查等。待确诊后进行全面彻底的治疗。要低盐、低糖、低脂饮食，忌辛辣刺激食物，禁酒少吃植物蛋白，如大豆类食物。多补充维生素丰富的蔬菜水果。避免感冒，上呼吸道感染，泌尿系感染，注意休息。

晚上失眠耳鸣应该是有了身心疾病。
肝火旺盛、肾阳不足，抑郁、焦虑障碍，或者躯体化障碍得心身疾病，会导致植物神经功能紊乱而出现耳鸣症状。中医理论认为肝火旺盛、肾阳不足也会导致耳鸣。不管是何种原因出现失眠和耳鸣症状，建议可以去耳鼻喉科就诊，也可以去神经内科、睡眠障碍专科、心身科、精神科，以上都可以处理失眠和耳鸣症状，正规治疗后症状可以得到治愈。

女的为肾炎或者是肾结石的等疾病引起的，要尽快的去医院检查清楚的，这样才好确诊的，在确诊前是不能盲目的用药的，这样是会出现问题的，一定要注意安全，不能冒这样的风险，以免因此出现事情。

耳鸣、怕冷、失眠可以通过心理治疗和药物治疗来改善。
耳鸣、怕冷、失眠可能是焦虑紧张引起的。所以可以用心理治疗来缓解情绪。另一方面，苯二氮卓类和新型抗抑郁药可用于缓解情绪。临床上，失眠耳鸣严重的患者可以遵医嘱口服一些镇静剂或血管扩张剂。如果治疗效果不好，可以考虑中西医结合的治疗方法。在日常生活中，患者可以多按摩耳朵，远离噪声污染区，定期用耳洗剂洗耳。