若张嘴有骨头响，或伴疼痛，通常认为有颞下颌关节紊乱综合征的发生，颞下颌关节紊乱综合征为口腔颌面部最常见的病症之一，其发病机制目前尚不完全清楚。临床上分为骨性关节病与非骨性关节病两种类型，其中以前者多见。
该病临床表现以关节区疼痛为主，表现在活动过程中关节弹响，下颌运动障碍等，大多属关节功能失调的一种类型，预后较好，但在极个别情况下，亦可出现器质性变化。本文通过对一例颞颌关节炎病人进行临床分析，探讨其病因及治疗方法。精神因素参与颞下颌关节紊乱综合症发病及加重，在其中扮演了一个十分重要的角色。心理因素包括焦虑抑郁情绪，恐惧紧张情绪，过分担心心理等。创伤因素许多病人有局部创伤的病史，如果曾经遭受外力的冲击、突咬坚硬的物体、开口过大等，比如打呵欠，急性创伤也要常嚼硬的食物，夜间磨牙，也有单侧咀嚼习惯，上述因素均可导致关节挫伤，或劳损咀嚼肌群功能紊乱等。由于肌肉紧张而使肌张力增高或收缩力降低，造成骨骼肌力量减弱，从而影响到正常生理功能。咬合因素、咬合紊乱亦可引起颞下颌关节紊乱综合征，或加重，例如咬合干扰，牙齿磨损过大，磨牙丢失过多，不良修复体、颌间距离过小等，咬合关系失调会打破关节内部结构之间的功能平衡，引起本症。临床上还常见到某些全身性疾患，如脑动脉硬化和高血压等。全身等因素的系统性疾病，如类风湿性关节炎，可导致颞下颌关节紊乱，另外，某些衣原性因素亦可造成的。
下颌关节炎康复科称颞下颌关节紊乱综合征，以保守治疗为主。保守治疗包括药物治疗，主要是抗炎、止痛。咬合训练或者咀嚼肌的训练。物理治疗，包括局部的各种电刺激、磁疗、热敷等。
孩子张开嘴也有可能是跟孩子口腔卫生不好有关系，可能是肠胃功能性紊乱导致消化不好的问题，可以到医院做好全面检查确定具体原因，必要时需要使用药物修复，注意好卫生干净，补充必需的营养物质。平时多运动，保证睡眠，饮食丰富。
嘴巴内侧肿得无法张开可能是智齿冠周炎引起的。
智齿冠周炎主要表现为磨牙后区肿胀疼痛，智齿冠周炎扩散后可能会引起咬肌间隙感染，从而导致张口受限。建议患者去口腔颌面外科就诊，如果是智齿冠周炎引起的咬肌间隙感染，建议使用抗感染药物进行对症治疗，局部脓肿可尽早切开引流，配合药物治疗或是物理治疗缓解临床症状。
小孩子睡觉嘴巴张开呼吸常见的原因有以下几个：第1个是腺样体肥大，这是小孩子张口呼吸最常见的原因，腺样体又称咽扁桃体，位于鼻后孔的位置，肥大阻挡鼻后孔，睡觉之后舌根后坠更加重经鼻子呼吸的困难，所以张口呼吸；第2个就是鼻炎-鼻窦炎，都可致鼻子不通畅；第3个是鼻子结构问题，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等；第4个就是感冒，鼻黏膜充血、分泌物多堵塞；第5个是过敏，亦是鼻黏膜充血水肿所致。
嘴巴张开有声音，应该挂口腔科进行针对性的检查。
所发生的情况应是颞下颌关节紊乱或者脱位所致，与破伤风没有关系，开口过大、咬合硬物可导致颞下颌关节紊乱或者脱位。建议可到院口腔科检查清楚，所述病例没有破伤风感染可能性。在无外伤和其他疾病的条件下，可以自行佩戴牙套预防破伤风感染。适当热敷，可以减轻现在不舒服，如有脱位需适时手法复位。
