脉管炎有20年病史,二年前深静

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脉管炎有20年病史,二年前深静脉闭塞,现在伤口因缺血长不好
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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你好。需要长期活血化瘀治疗扩张血管治疗。换药治疗
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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指导意见:现在的情况,如果是脉管炎一直有伤口长不好,认为是比较严重的,容易合并有细菌感染,这个情况保守治疗效果不好,必要时需要做截肢手术治疗。
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脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

应该是下肢静脉曲张破溃,造成的老烂腿。目前最主要的任务是促进溃疡的地方愈合。一定要坚持去普外科进行消毒换药,同时用活血化瘀、抗感染的药物。平时抬高下肢促进静脉回流,减少淤血。待感染愈合后,及时做下肢大隐静脉剥除术。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎治疗方法关键是戒烟,绝对戒烟,并且避免吸二手烟,保持局部的温度,保持四肢避免受,避免四肢受凉,同时还可以口服一些药物,包括抑制血管内膜,和平滑肌增生的药物。

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脉管炎分为三期,发病的早期被称为局部缺血期,发明的中期是营养障碍期,发病的后期为坏死期。脉管炎是由各种原因引起的下肢血管的非化脓性的炎症,导致管腔闭塞,引起肢体不同程度缺血。

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锻炼要适度,不要因急于康复就加大锻炼强度。锻炼时着装要宽松,不能过紧,以免影响血液循环。要注意保暖,不要在寒冷的天气里进行锻炼。锻炼时避免足部受到伤害,小心周围的物体碰撞。

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