慢性浅表性胃炎

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全部症状:内镜检查报告单显示:
食管粘膜色泽正常,表面光滑.
贲门粘膜色泽正常,表面光滑.扩张度良好.
胃底粘液糊清,量中等,粘膜表面光滑,未见静脉曲张.
胃体粘膜皱襞正常,粘膜表面光滑,粘膜色泽正常,未见溃疡.
胃角可见,光滑,
胃窦粘膜皱襞稍增粗,表面尚光滑,蠕动正常,粘膜色泽红白相间,以红为主,,分泌物少.
幽门可见,呈圆形,开闭正常,粘膜皱襞正常,色泽红.
十二指肠球部粘膜正常,未见溃疡,十二指肠降段上部未见异常.
HP检测(+)
诊断结果: 慢性浅表性胃炎
HP阳性


发病时间及原因:

治疗情况:
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罗忠媛 医师 吉林油田总医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、尤其擅长小儿感冒
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病情分析:
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药物治疗
  ①保护胃粘膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。   ②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林或西沙必利(普瑞博思)。   ③抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等,都有清除HP的作用,一般可选用两种,常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。   ④制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。   ⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg),以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类药物具有口干、心悸、排尿困难等副作用,前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或忌用。   还可用助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等。如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服;萎缩性胃炎腹胀较著者,乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服,并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。
史艺红 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管及妇产科疑难杂症
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这种情况最好选择中药调理,中药的调理即可以提高患者的体质,促进恢复,又可以直接解决胃粘膜的损害,治愈疾病,并且可以很好的贯彻“三分治七分养”的治胃宗旨.你需要找个水平较高的中医解决.

目前最新的西药治疗的方案是:是三联疗法:

1 抑制胃酸的药物(质子泵阻滞剂)如奥美拉唑,雷贝拉唑等

2 抗生素,可以杀灭幽门螺旋杆菌的药物比如:甲硝唑,庆大霉素片,阿莫西林,克拉霉素

3 促进胃动力的药物,可以促进胃排空,减少有害物质对于胃肠道的损害.比如:吗丁啉(多潘立酮片,胃动力药物,促进胃排空),西沙比利,莫沙比利等(全肠动力药,促进全肠道排空).

以上三类药物可以选择联合服用,联合用药以增强疗效,比较好的选择是:奥美拉唑+克拉霉素+吗丁啉.因为这几种药物价格便宜,联合使用效果不错.

再就是你也可以联合使用铋剂,铋剂可以在保护胃粘膜,防治胃酸侵蚀的同时又有杀灭幽门螺旋杆菌的作用,比如丽珠得乐,胃必治等,可以选择一种和上面的三联用药再联合组成四联用药,效果更好.
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张君君 河南省中医院内科 三级甲等
擅长:胃肠道疾病,肝胆疾病,妇科
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病情分析:多数浅表性胃炎症状可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复。   消除病因:应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素,如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽,以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的,少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃粘膜的药物,特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除、慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血. 目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药
相关问答

患者经常出去应酬喝酒,并且三餐的饮食也不规律,经常暴饮暴食,这些都是患者导致出现浅表性的胃炎的原因。饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,保持身心愉快。建议定期胃镜检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好,预后较好。
慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病,主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的,胃酸分泌增加,胃粘膜屏障功能下降,导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查,确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,慢性浅表性胃炎可以通过日常护理来改善,注意平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保证睡眠充足,尽量不要熬夜。;如果出现胃酸过度的情况,可以吃豆奶、菜泥粥等。一日三顿按时吃饭。咽喉部位长期发炎要进行正规的处理。建议患者出现慢性浅表性胃炎及时前往医院,在专业医生的指导下进行治疗,以免时间延误导致病情加重。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗:
口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂,或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂,建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
日常生活中患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,根治慢性浅表性胃炎需要遵医嘱进行药物治疗。具体分析如下:
通常来讲,慢性浅表性胃炎可在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物治疗,如氢氧化铝凝胶、胶体次枸橼酸铋等,还可以使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替等制酸剂缓解反酸的症状。如果存在消化不良,则需要使用促进胃动力的药物积极治疗,例如多潘立酮片等。平时需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,慢性浅表性胃炎是指慢性胃黏膜浅表性炎症。具体分析如下:
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中较为常见的类型,多发生于中年男性。临床上症状多表现胃黏膜充血、水肿等。一般情况下,患有慢性浅表性胃炎经过治疗是可以痊愈的。但如果一直治疗效果不佳,则考虑是否发展为萎缩性胃炎。
建议患者在注意日常饮食习惯的同时,还需要多休息,养成良好的生活习惯,避免影响到身体的恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。