您好,我妈妈今年45岁,血压一直很高,达170,吃降压药.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我妈妈今年45岁,血压一直很高,达170,吃降压药却降不下来,是因为什么原因?
曾经治疗情况和效果:

就仅仅吃降压药

想得到怎样的帮助:

想知道血压一直高的原因

医生回答共14条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:你好对于高血压患者来说,高血压主要原因是早期体内激素分泌异常导致的血压升高,后期伴有心脑肾功能受损后,血压高而不降的原因就比较复杂了。医学上说,没有降不下来的血压,只有用不上去的药物,收缩压170,服用适当的降压药物后应该能够控制在140左右的。建议继续治疗。
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付茂盛 主治医师 邹平县中心医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,反流性食管炎
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指导意见:高血压就医分为原发性高血压,病因不是很明确,和继发性高血压,比如肾性,肾血管性,原发性醛固酮增多症等等,如果降压药物效果不好可以考虑就医检查排除继发性高血压情况,可以就诊心血管内科。
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谭玉群 医师 江门市五邑中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,重症肌无力,帕金森病,失眠症,...
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问题分析:根据您的症状描述,诊断考虑为原发性高血压,如果服药不能控制血压,要注意继发性高血压的可能,比如肾性高血压。
意见建议:建议及时到医院心血管内科就诊,完善血压监测及下腹部CT检查以明确,并调整降压方案,可以药物加量或者联合用药降压,平时注意休息,低盐低脂饮食。
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王峥 医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏...
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指导意见:你好根据您的病情描述,考虑肾部疾病的可能,建议查一下肾脏彩超血管彩超有无狭窄,平日继续口服降压药
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王伟 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,变异性咳嗽,慢性支...
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指导意见:你好,这种情况考虑与服用药物种类及剂量不合适有关,建议加用其他种类降压药物或增加药物剂量,同时加强饮食控制,低脂低盐饮食,保持平稳情绪和良好的睡眠,及时测量血压。
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郭秀君 副主任医师 龙烟矿山职工医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,高血压,原发性高血压,变异型...
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指导意见:降低血压需要在专业医师指导下,通过调整用药使血压慢慢降低到理想水平。调整药物力量,不理想的话采取联合用药,也就是说联合两到三种降血压药物来控制血压。平时饮食宜清淡低盐。忌烟酒和油腻食物。
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张洪成 医师 天津市宝坻区中医医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,高血压
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指导意见:您好,依据您所描述的情况,可能考虑为高血压情况。请具体描述一下您目前的服药情况。除了血压高还有其他情况吗?血脂,血糖情况?您母亲血压高多久了?
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王刘丽 医师 临沂市兰山区第一人民医院内科 二级甲等
擅长:贫血,再生障碍性贫血,白血病,多发性骨髓瘤,糖尿病...
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指导意见:血压高是多种因素综合作用的结果,包括遗传因素,饮食,精神等等。如果血压一直不降,可以换一种或者吃两种试一试。
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王陶黎 主治医师 上海市养志康复医院其他 三级
擅长:康复治疗
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问题分析:血压高而药物效果不佳的原因有很多。首先诊断高血压几年了,诊断前有没有排查过继发性原因(就是由于其他疾病导致血压增高,如内分泌疾病、肾血管疾病等)?目前吃几个药?有没有对血压高不利的因素一直没有解决,如吃得太咸?压力太大?体重过重?还有目前吃的药是否不适合你妈妈?等等。
意见建议:一般性建议:减少食盐摄入;劳逸结合避免过大压力;保证睡眠;适当增加体力活动,如散步,减轻体重。去原先就医的医师处复诊,必要时调整用药。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是因为高血压病选择药物治疗效果差的情况,建议注意低脂肪低钠饮食,口服替米沙坦,硝苯地平控释片治疗,无需担心
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黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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问题分析:您好,这种情况建议当地正规医院心血管内科就诊,行肾脏、肾上腺以及体内醛固酮等检查,排除继发性因素引起的高血压情况,在专科医师下进行诊治。
意见建议:建议平常控制好血压、血糖以及血脂等危险因素,养成规律的作息时间,调整生活节奏,减轻生活压力,饮食规律,清淡,低糖低盐低脂,适当锻炼,注意休息,劳逸结合,保证充足的睡眠,定期当地正规医院体检,如果没有禁忌症,建议长期服用像阿司匹林、阿托伐他丁钙等预防心脑血管疾病的药物,祝健康!
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:需要提醒的是,很多老年人一提鸡蛋就犯憷,认为其胆固醇含量太高,对身体不好,其实除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外,其他人吃鸡蛋没多大问题。
意见建议:还要强调的是,饮食有节,还包括不能过饱。“饮食自倍,肠胃乃伤”,不可不防。如果能再配合适当的运动和保持心情舒畅就更好了。
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王建飞 医师 威县第二医院内科
擅长:面神经炎,晕厥,发作性睡病和猝倒症,脑血管病,短暂...
已帮助用户: 493
指导意见:你好,建议口服替米沙坦,氨氯地平合用必要时检测血脂血糖,少吃盐多吃醋,多吃蔬菜,适当锻炼谢谢
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杨玉梅 医师 凌源市第一人民医院内科
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑...
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指导意见:你好!低盐低脂饮食,可查一下同型半光氨酸,或换降压药试试。
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相关问答

一般情况下,血压很高吃降压药又无效需要治疗原发疾病、遵医嘱用药,具体分析如下:
1.继发性高血压。继发性高血压就是因为某种疾病导致的血压升高。而如果没有处理这些原发疾病,则血压往往难以控制,降压药效果不佳,需要联合多种且大剂量的降压药,所以建议到医院明确病因,针对性治疗。
2.原发性高血压。也要看看降压药物的选择是否合适,是不是降压药药效太弱,或者服用时间有问题,每日服用次数不对,建议遵医嘱用药,不要随便停药或者换药。
高血压患者的饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡,适合吃一些富含维生素、矿物质的食物。

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零号降压药的药品名称是复方利血平氨苯蝶啶片,氢氯噻嗪有里利尿的作用,让身体中的水、钠等物质随着尿液排出体外,减少循环血量,从而达到降压的效果;是用来治疗轻度以及中度高血压的药物,对于重度高血压患者来说,单独使用零号降压药起不到效果,需要配合其他的降压药物一起服用。

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擅长:内科、心血管疾病

吃降压药后血压还是170mmHg,应考虑联合用药。
患者在吃降压药后收缩压为170mmHg,一般是降压药物使用方案不合理导致的。比如二级或三级高血压的患者,往往需要联合用药,才能较好地控制血压控制,通常可以使用非洛地平联合贝那普利。吃降压药后血压还是170mmHg,此时应当联合应用其他类型的降压药物进行联合降压,比如可以联合利尿剂吲达帕胺等。

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在血压偏高的情况下,要经常口服降压药,继发高血压必须在确定原因后进行治疗,使血压回复到正常状态。原发性高血压的持续增高不能得到有效的治疗,建议使用降压药。高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等心脑血管病变都有可能会增加患有脑出血的危险,还可能会引起肾脏功能下降,甚至出现肾衰竭。因此,高血压患者需要一直服用降压药。

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一般情况下,孕期高血压是否一直要吃降压药需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
通常情况下,如果患者血压在150/100mmHg以下,通常需要密切监测血压,还要注意进行尿蛋白检测,此时,患者暂时可以不服用降压药。但是,如果患者的血压高于150mmHg,患者通常需要遵医嘱服用拉贝洛尔来进行降压,以免发生胎儿宫内死亡的情况。此外,患者要养成良好的饮食习惯,要避免食用辛辣刺激性食物。

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一般情况下,2级及2级以上的高血压患者要吃降压药的。
高血压2级指的是收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg时,一般需要服用降压药。中青年伴有心率较快的高血压患者,往往可以选择β受体阻滞剂类降压药,如美托洛尔、比索洛尔等。老年人的高血压往往选择钙通道阻滞剂类降压药,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等。
建议患者保持乐观情绪,控制激动和急躁情绪。

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