半月板损伤是否手术或保守治疗主要是看半月板损伤的程度和自身的症状是否严重的,对于半月板轻微的损伤临床上说的一度损伤是很轻微的症状也不是很明显就可以保守治疗的,如果严重损伤考虑就要手术了。
通常情况下,半月板损伤微创手术的处理方法如下:
前内侧入路、前外侧入路、进关节镜观察半月板损伤部位,用探钩检查损伤的范围和程度,半月板切口用半月板锉新鲜化。半月板的体部和后角处的损伤可以采用半月板缝合。半月板前角损伤可以采用从外到里的缝合方式,穿线,引线到皮下进行固定。如果半月板不能缝好或出现在白色区域,可以采用半月板进行修剪。
半月板损伤的微创治疗,是采用关节镜下半月板成型术,在膝关节的内侧和外侧,设置两个0.6-0.8厘米的切口,可以将关节镜的操作和器械放进去,整个过程都由医生通过监控系统进行。在手术的时候,医生会把镜片放进去,用探针探查到受伤的部位,确定了位置,再用钳子把受伤的部位清理干净,这就是所谓的半月板整形。半月板的边缘再做一次射频消融,就可以完成了。
术后恢复较快,一般在半月板成型手术后的第一天就可以下床行走,然后进行功能锻炼,大约两个星期左右就可以拆线了。
吃一些山楂、梅子、酸萝卜比较好,有开胃作用,吃点开胃的食物来保证患者的营养摄入,以促进机体更好的修复。还应该吃奶,黄豆,猪肉,花生等这些食物含有丰富的蛋白质,在半月板损伤后可以促进修复。
半月板损伤要避免膝关节部位过度的屈伸和负重的活动。半月板外伤禁忌具体有:
1、尽量不要做过多的屈伸、负重的运动,否则会造成半月板的损伤,严重的可能会造成半月板撕裂、断裂。
2、半月板受伤后要做好保暖工作,不要着凉,否则膝盖附近的血管会痉挛收缩,会影响到半月板的愈合。
3、半月板受伤后,要注意饮食,不要吃辛辣、刺激性的食物,避免造成半月板损伤,导致膝盖疼痛、肿胀加剧。
采用外用药治疗:如放松肌腱、活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风祛寒、活血祛寒、敷贴等,改善营养状况,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以减轻关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复,达到治愈的目的。