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会员90070878 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
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曾经治疗情况和效果:

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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周立富 主治医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:头晕,头痛,脑供血不足,脑梗塞,脑出血,中枢神经系...
已帮助用户: 18236
您好,引起头痛的原因很多,请详细描述一下头痛部位,性质(胀痛,刺痛,跳痛,紧箍感等等),持续时间,发作缓解因素。
谭高 医师 长沙市精神病医院内科 二级甲等
擅长:急性上呼吸道感染,室上性心动过速,慢性支气管炎,神...
已帮助用户: 2452
指导意见:您好,根据您提供的资料显示,您头痛可能跟高血压有关,您做透析,是因为肾功能不全,肾衰竭吗?高血压跟肾脏功能密切相关,相互影响。你要看高血压肾病,还是肾性高血压。先查原因,然后再用药治疗。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你要根据面试情况来看,像你目前这情况的话有高血压这个疾病,最好是及时口服药物控制,可以使用您所说的药物来进行控制,如果效果不好的话,还需要配合美托洛尔。
意见建议:如果仍然有疼痛的话,那就可能还有颈椎疾病,或者是脑血管疾病的情况发生的您最好是到医院去做下颈椎ct,头颅ct检查来确诊。
相关问答

透析后的血压高是临床上的一种普遍现象,这时候需要在医生的指导下,对患者进行再评价,控制水和钠的摄入量,并进行药物的再调节。同时要注意保持好的情绪,才能有效的控制病情。
1、对干体重的重新评估:透析后的血压过高与干体重的控制不到位有关系。如果患者长期不能达到干体重,身体水分负担过大,就会导致血压升高。把患者的干重量降至正常值,可以在透析后改善血压;
2、控制水和钠的摄入量:透析患者要控制水和钠的摄入量,这样可以稳定患者的血压,可以缓解透析后的高血压;
3、药物调节:可以使用ACEI类的马来酸依那普利,ARB类的厄贝沙坦,还可以加入硝苯地平CCB,这样才能有效的控制透析后的血压。
平时要注意保持充足的休息、避免熬夜等不良的生活习惯,避免食用辛辣、油腻的食物,比如辣椒、炸鸡等,避免造成肾脏的负担。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

透析患者血压高,可以通过以下方式来改善
1、解除病人紧张心,。由于紧张恐惧时还可使外周血管萎缩、血压增高。
2、对超滤状态进行调节,超滤太快、太多会引起肾性高血压。
3、透析时血蛋白及血浆应及时补充,以免容量过低而发生血压波动。
4、降压药物治疗的调整,对于透析时血压偏高问题,目前主要使用降压药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,及血管紧张素二受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要注意通过降压药物来进行治疗,避免引起各种并发症的,而且要注意控制好饮食,避免辛辣刺激性的食物,不要吃高胆固醇,高脂肪的食物以及控制好水分盐分过蛋白质过多摄入。注意多休息,调整好情绪。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

这是属于肾性高血压,这种血压值比较高,会引起头晕、虚弱、头痛等症状,治疗本身比较困难,主要是因为肾素系统的激活。低盐饮食,控制饮用水,透析减肥。避免疲劳和情绪激动,适当运动,配合联合降压药,适当的加强体质锻炼。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

应从生活方式上需严格限制钠盐的摄入,每日大概为2-3g,控制液体摄入量,调节水电介质的平衡。测量体重,注意低盐低脂饮食。避免劳累,消除紧张、焦虑等情况。终末期肾病患者高血压相对较顽固,需联合三种或三种以上降压药,要严格将血压控制在收缩压130mmHg舒张压90mmHg以下,较大的延缓肾功能恶化和并发症的发生。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

右臂的血压通常会高于左臂,有的人压差大一些,有的人小一些,两侧手臂的血压值可以相差十毫米汞柱左右都是正常现象,一般应该是早晨起来没有活动的,测量血压的值是比较准确的,平时生活中应当注意保持清淡饮食习惯,早睡早起,不要熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病